Конференция

Телефон в Москве (095)-452-0896 Ultrasan@mail.ru

Россия, г. Москва,
ул. адмирала Макарова, 10,
офис 345.

I научная конференция Московского Фитотерапевтического общества и
НИФ "Ультрасан"

Наиболее яркие доклады конференции.

	Фитерапия и ее место в современной медицине.
	Результаты клинического применения грудного сбора №4 у больных с воспалительными заболеваниями бронхов.
	Новые методические подходы в лабораторной диагностике некоторых гельментозов
	Опыт применения противогельминтной фитопрограммы и технологии лечения дисбиозов кишечника по Дубинину в клинической практике.
	Применение БАД “Флоравит” в терапевтической клинической практике для укрепления иммунитета, профилактики нарушений мозгового и периферического кровообращения и заболеваний печени.
	Опыт клинического применения сбора лекарственных растений для лечения дисбактериоза кишечника.
	Мариол – МК в лечении заболеваний пищеварительного тракта
	Результаты применения мази для лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата
	Современные пробиотики в лечении и профилактике аллергических заболеваний у детей.
	Новые подходы к диагностике и лечению дисбактериозов

Кстати говоря:

	Хламедиоз успешно лечится гомеопатическими средствами. --->
	Тяжелые металлы и радиоактивные изотопы выводятся из организма тыквами, помидорами и яблоками. --->
	Вместе с бумагой и пластмассой ртуть и свинец попадают в почву, воду и в человека. Для выведения их из организма можно использовать зеленый чай, бадан, лопух и грецкий орех. --->
	Виагра и Иохимбан не решают проблему импотенции, а лишь подобно обезболивающим уберающим боль, но не устраняющим причину боли, делают проблему незаметной. Однако, импотенция с успехом лечится фитопрепаратами.-->
	Известный врач Петр Бадмаев вылечил Григория Распутина от импотенции используя народные рецепты и травы.--->


<<<Назад		Ещё >>>

Кафедра физической реабилитации и врачебного контроля РМАПО, зав.кафедрой профессор Левченко, РОО “Фитотерапевтическое общество”.
Ю.И.Коршикова.
	Фитотерапия – метод лечения препаратами, полученными из лекарственных растений без применения химического синтеза, максимально близких к натуральному составу. При этом в качестве сырья используют целиком все растение или отдельные части его: корни и корневища, листья, цветки, кору, почки и семена, из которых готовят водные, спиртовые и масляные извлечения, порошки и соки. В отличие от синтетических препаратов лечебное воздействие оказывает не одно действующее вещество, а комплекс разнообразных соединений, часть из которых условно относится к сопутствующим и балластным веществам. Многообразие состава и действия создает трудности в стандартизации классификации препаратов из нативных растений по механизму действия. В настоящее время стандартизацию проводят по активности основного действующего вещества. В настоящее время метод фитотерапии научно обоснован, поэтому он может быть включен в число методов современной естественнонаучной медицины. Из лекарственных растений выделены разнообразные химические соединения, обусловливающие лечебный или токсический эффект. Теперь врач может осуществлять не эмпирический, а научный подход при выборе лекарственных растений для лечения больных. Действующие вещества лекарственных растений оказывают влияние на все органы и системы организма, поэтому фитотерапевтические препараты могут применяться во всех областях медицины врачами любых специальностей. В век специализации в медицине вряд ли обосновано поднимать вопрос о создании специальности “фитотерапевт”. Как, например, можно квалифицированно лечить гинекологическое заболевание, не оценивая в динамике локальный статус? Роль консультанта может выполнять клинический фармаколог – фитолог, хорошо знающий состав и механизм действия лекарственных растений. В плане последипломного образования врачей целесообразно вести подготовку по фитотерапии врачей любых специальностей. Целесообразно также вести преподавание фитотерапии на лечебных и педиатрических факультетах ВУЗов. Особенность терапевтического воздействия препаратов из натурального растительного сырья заключается в том, что лечебный эффект в большинстве случаев возникает не сразу и не всегда бывает ярко выраженным, как под влиянием препаратов, полученных путем химического синтеза. Однако при использовании высоких концентраций и доз можно получить лечебный эффект даже в первые часы лечения, что наблюдается при применении лекарственных растений вяжущего и антибактериального действия. В настоящее время, по данным зарубежной литературы, доказана возможность применения фитотерапии как альтернативного метода при ОРВИ, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, спастической параметропатии, неспецифических инфекциях желудочно-кишечного тракта. Со временем этот перечень, несомненно, будет расти. Большим преимуществом фитотерапии является хорошая переносимость фитопрепаратов, поэтому их можно использовать для длительного поддерживающего лечения, в реабилитационном периоде и для профилактики обострений. Внедрение в практику травяных чаев, использование их в качестве пищевых добавок позволит решить профилактические задачи в глобальных масштабах. Стоимость препаратов из лекарственных растений значительно ниже, чем многих синтетических, особенно импортных препаратов. Более широкое применение фитотерапии будет способствовать снижению социальной напряженности, одной из причин которой является дороговизна лекарственных препаратов. Открытие фитотерапевтических кабинетов в оздоровительных учреждениях позволит снизить затраты на медикаменты и более рационально использовать выделяемые на их приобретения средства.

РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ ГРУДНОГО СБОРА №4 У БОЛЬНЫХ С ВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ БРОНХОВ.
Коршикова Ю.И., Самылина И.А., Ермакова В.А., Кашникова М.В.
	Кафедрой традиционной медицины РМАПО на базе 6 центрального Военного Клинического госпиталя было проведено исследование эффективности “Сбора грудного №4”, выпускаемого ОАО “Красногорсклексредства”, при лечении воспалительных заболеваний бронхов. В состав “Сбора”, разработанного на кафедре фармакогнозии ММА им. Сеченова, входят побеги багульника, трава фиалки трехцветной, цветки ноготков и ромашки, корни солодки и листья мяты. Исследуемая группа состояла из 29 человек. У 11 больных был диагностирован острый неосложненный бронхит, 18 человек страдали хроническим бронхитом в стадии обострения, причем у 6 из них был обструктивный бронхит с одышкой, удлиненным выдохом и приступообразным усилением кашля в ночные часы. Для лечения исследуемой группы больных с их согласия использовался только грудной противовоспалительный сбор в виде настоя, приготовленного по утвержденной методике. Больные принимали настой по 1\2 – 1\3 стакана 2-3 раза в день. Курс лечения составил 7-14 дней. Контрольная группа состояла из 15 больных, чьи истории болезни подобраны методом случайной выборки. По поводу клинических проявлений острого или обострений хронического бронхита они получали антибиотики: ампициллин, олететрин по 2,0г в сутки в течение 7-10 дней. В качестве основных критериев эффективности лечения был использован клинический феномен стихания бронхита: прекращение или ослабление кашля (у хроников) и изменение среднего количества лейкоцитов в мокроте через 7-10 дней после начала лечения. Использовалась методика подсчета количества лейкоцитов в трех полях зрения, общее количество делилось на три. Анализ результатов лечения в исследуемой группе больных, получавших водное извлечение из грудного противовоспалительного сбора, показал, что у большинства больных улучшилось состояние, и прекратился кашель в первые 3-5 дней. После окончания приема сбора кашель не возобновлялся. В группе больных хроническим бронхитом сроки улучшения состояния колебались от 2 до 10 дней. Самый быстрый эффект отмечен у больных с редкими обострениями болезни, без симптомов бронхиальной обструкции, при назначении сбора в первые дни появления симптомов обострения. Более позднее ослабление симптомов обострения бронхита отмечено у больных с длительным, многолетним течением бронхита с развитием бронхообструктивного синдрома. У этих больных лишь к 8-10 дню наблюдалось уменьшение кашля, прекращение кашля в ночные часы, более легкое отхождение мокроты. У этих же больных не было отмечено существенного снижения количества лейкоцитов в мокроте. Тем не менее, больные отметили удовлетворение лечением, сообщив, что от других средств лучшего результата не было. В контрольной группе также наблюдался положительный результат от применения антибиотиков с достоверным снижением числа лейкоцитов в мокроте. По времени наступления клинического эффекта данная группа практически не отличалась от исследуемой. Принимая во внимание тот факт, что больные исследуемой группы не принимали других антибактериальных препаратов, можно сделать вывод, что “Сбор грудной №4” обладает антимикробным, противовоспалительным и спазмолитическим действием и является эффективным средством в лечении воспалительных заболеваний бронхов, в том числе сопровождающихся обструктивным синдромом.

НОВЫЕ МЕТОДИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ В ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКЕ НЕКОТОРЫХ ГЕЛЬМИНТОЗОВ.
Чернышева Е.С. Зав. ПАО Ивантеевской ЦГБ, Московская область.
	Паразитирование различных видов глистов в организме человека обуславливает разнообразие клинических проявлений гельминтозов. Больные обращаются не только к терапевтам, но и к врачам различных специальностей по доминирующим проявлениям болезни. Поражение внутренних органов зависит не только от постоянного места обитания паразитов, например, кишечник, мочеполовая система, но и от занесения током крови мигрирующих личинок в легкие, головной мозг, перикард, лимфатические узлы, костный мозг. Установлено, что массивность заражения и иммунный статус больного определяют тяжесть состояния от субклинических форм до тяжелых, типа септических (суперинвазий). Последние нередко приводят к летальным исходам. Большой вклад в обобщение сведений о патологических процессах, происходящих при заражении различными глистами и выявление общих закономерностей их протекания, внес Астафьев Б.А. Он подчеркивал , что обнаружение личинок гельминтов в кале и крови сложно, а видовая их идентификация практически невозможна. По мнению Шабловской Е.А. , недиагностика глистных инвазий часто связана с низким уровнем гельминтологических исследований. Несмотря на то, что человека могут заражать более 250 видов гельминтов (из них около 100 видов зарегистрировано в России), выявление глистных инвазий явление нечастое. В общеклинической практике применяется в основном копроовоскопический метод диагностики гельминтозов. Метод приготовления нативного мазка из свежих испражнений или соскобов из анальной области с последующим микроскопированием конечно дешевый, но опасный в плане заражения персонала лабораторий и недостаточно информативный. Яйца глист выделяются с определенной периодичностью, могут быть неоплодотворенными, деформированными, а также вступившие в различные стадии эмбриогенеза. Это усложняет трактовку увиденного в препарате. Таким образом, тенденция недостаточно серьезного отношения клиницистов к проблеме гельминтозов связана, по-видимому, с неэффективной лабораторной диагностикой. Наш интерес к проблеме диагностики гельминтозов начался с изучения червеобразных отростков, удаленных по поводу острого аппендицита и установлению значения глистных инвазий в происхождении аппендицита. Исследовали гистологическим методом аппендиксы взрослых и детей, удаленные в нашей больнице в течение 2х лет. Изучали содержимое просвета аппендикса. Следует отметить, по нашим данным, детей оперируется на четверть больше, чем взрослых. При различных формах аппендицита в содержимом просвета отростка обнаруживали либо гнойно-воспалительный экссудат, каловые камни (деструктивные формы аппендицита), либо только кал с незначительными воспалительными изменениями или без них. Малоизмененные отростки составили 27% всех аппендиксов. Именно в этой группе в каловом содержимом отростков, представленном в основном колониями микробов, мы обнаруживали фрагменты тел гельминтов, их яйца, а также кутикулы личинок. Ознакомление с макро и микроморфологией червей паразитирующих в кишечнике человека по руководствам ведущих отечественных гельминтологов (Скрябина, Гвоздева и Шульца, Богоявленского Ю.К. с соавторами) позволило нам четко различать остриц, власоглавов (трихоцефалят), а также выявлять кутикулы личинок нематод. Последние имеют общий морфологический признак – построены из кольцеобразных структур в виде цепочек. В одном случае удалось идентифицировать токсакару по наличию яиц. Токсакары – это личинки аскаридий, круглых глистов кошек и собак, которые паразитируют в организме человека в личинковой форме, мигрируют с током крови и способны поражать не только кишечник, но и другие органы. Личинки токсакар могут размножаться в организме человека партеногенезом. До половозрелых форм личинки вырастают только в организме основного хозяина (кошки или собаки). Обнаружение личинок и яиц токсакара имеет большое значение для больного, поскольку лечение этого вида гельминтоза отличается. Заболеваемость этим видом гельминтоза, вероятно, высокая в связи с модой на содержание домашних животных в условиях городских квартир. Наибольший контакт с животными имеют дети, у которых гигиенические навыки недостаточно развиты. Личинка токсакары имеет общее для личинок нематод строение. Кутикулы нематод встречаются в кале очень часто. Их принадлежность к токсакарам определяется по наличию яиц личинок, которые по строению принципиально отличаются от яиц власоглава и остриц. Яйцо токсакары – крупное, округлой формы, бежево-коричневого цвета. Ядро имеет неправильное очертание. В цитоплазме мелкозернистые вкрапления. Оболочка яйца тонко ячеистая. “Цепочки” кутикул нематод достаточно частое явление в каловом содержимом отростков и в отсутствии яиц личинок можно использовать общее понятие – нематодозы, так как более детальная дифференцировка сегодня невозможна. Безусловно, приведенные иллюстрации не исчерпывают то многообразие встречаемых фрагментов особей паразитов. Однако, при внимательной оценке срезов и достаточном опыте морфолога процесс диагностики гельминтозов становится вполне доступным. Углубленное представление о строении червей в целом позволяет выявлять их по фрагментам и отличать от артефактов. Таким образом, по обнаружению фрагментов тел гельминтов, кутикул, яиц паразитов в 70 из 279 червеобразных отростков мы установили различные формы глистных инвазий или смешанные их варианты, что составило 27.2%. Полученные результаты побудили нас на гистологическое исследование кала у ряда больных с приступами кишечной колики и другими косвенными проявлениями гельминтозов – анемией, анальным зудом, кожными высыпаниями с эозинофилией в крови. Результаты по установлению наиболее часто встречающихся гельминтозов по фрагментам паразитов, их яйцам, а также по наличию кутикул нематод были отчетливые. Иногда мы выявляли смешанные формы гельминтозов. Следует отметить, что в некоторых случаях больные сдавали кал на анализ копроовоскопическим методом в клническую лабораторию и получали отрицательный результат. Наши результаты согласуются с данными В.И.Москвина, который обнаружил остриц у детей в 82% случаях при хроническом аппендиците, исследуя макроскопически содержимое отростка и разрезая их вдоль. Причем во всех случаях обнаружения остриц в аппендиксах анализ кала на яйца глист показывал отрицательный результат. Следовательно, отрицательный анализ кала на яйца глист копроовоскопическим методом не означает отсутствие гельминтоза у больного. Заключение: несмотря на дороговизну и сложность гистологического метода исследования кала (в практической медицине его используют для анализа биопсий и верификаций опухолей) этот метод имеет ряд преимуществ. А именно, позволяет полностью исследовать кусочек кала на разных уровнях, дает возможность применять различные окраски срезов материала. Метод достаточно информативен, позволяет выявлять глистную инвазию по фрагментам гельминтов, яйцам глист и кутикулам личинок. Исследование безопасно для сотрудников лабораторий. В отличие от нативных мазков гистологические препараты можно длительно хранить и объективно оценивать эффективность противоглистной терапии.

Опыт применения противогельминтной фитопрограммы и технологии лечения дисбиозов кишечника по Дубинину в клинической практике.

Нечаев Д.В., Клинкова А.В., Нечаева Г.М.,
(Медицинский центр “Мой доктор”)

    Медицинский центр “Мой доктор” расположен в городе Ивантеевке Московской области, функционирует с начала 1997 г, имеет государственную лицензию. Деятельность центра направлена на оказание пациентам высококачественных диагностических и терапевтических услуг, поэтому все специалисты, ведущие консультативный прием, имеют высокую квалификацию и большой опыт работы. С диагностической целью мы используем компьютерную скрининг-программу “Амсат”, не имеющую аналогов в мировой практике, которая была создана группой ученых под руководством академика Жуковского и получила в 1995 году в Женеве на выставке новейших медицинских технологий диплом 1 степени. Основным принципом работы “Амсат” является измерение электрических параметров биологически активных зон кожи человека, несущих информацию о состоянии взаимосвязанных с ними органов и тканевых систем. Методика постоянно совершенствуется и мы сейчас пользуемся самой последней ее версией, позволяющей оценить функциональное состояние внутренних органов и позвоночника, выявить очаги хронической инфекции и острых воспалительных процессов, оценить в % соотношении уровень отклонения от нормы в функционировании органов и систем.
    Оценивая полученные при компьютерной диагностике сведения, мы пришли к выводу, что у большинства обследуемых пациентов имеют место отклонения от нормы в функционировании различных отделов кишечника. При сборе анамнеза, как правило, выяснялось, что появлению проблем со здоровьем, в частности, предшествовали более или менее длительные курсы приема различных антибактериальных препаратов, что позволило нам расценить указанные выше изменения в кишечнике как проявления дисбиоза. В дальнейшем наши предположения неоднократно подтверждались при бактериологическом исследовании кала. Кроме того, дополнительные поиски причин возникновения функциональных изменений в кишечнике и появление у нас возможности направлять пациентов на патогистологическое исследование кала привели нас к пониманию причастности к ним различных гельминтозов. Сообщения о том, что практически каждый человек является носителем массы паразитов – микробов, вирусов, гельминтов, живущих за счет хозяина (человека) и являющихся истинной причиной почти всех хронических заболеваний, появились в Американской печати более 20 лет назад. Идея о паразитарном возникновении болезней, в том числе самых тяжелых, не нова. В частности, ее придерживался известный российский ученый, создатель комплексной оздоровительной программы В.В. Караваев. Подтверждением причастности гельминтозов к различным хроническим заболеванием человека является и многолетняя деятельность руководителя Калининградского медико-диагностического центра Н.Я.Кравченко, последователя идей забытого всеми Российского ученого Чичагова.
     С учетом вышесказанного, проблемам борьбы с дисбиозами кишечника и гельминтозами в нашем центре уделяется много внимания и времени.
     Дисбактериозы кишечника получают в нашем обществе все большее распространение. Причиной этих состояний чаще всего являются бесконтрольное употребление антибактериальных препаратов, консервантов и воздействие неблагоприятных экологических факторов, которые приводят к значительному повреждению и гибели бактерий, в норме населяющих кишечник человека и обеспечивающих нормальное переваривание и усвоение пищи. Вследствие этого значительно ухудшается всасывание белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ, кишечник заселяется патологическими микробами и паразитами (глистами), что приводит к снижению защитных сил организма. В результате у человека могут появиться боли в различных отделах живота, частое его вздутие, тошнота, задержки стула или его послабление, различные аллергические заболевания, фурункулез, анемия, частые воспалительные процессы в носоглотке, верхних дыхательных путях и других внутренних органах, слабость, утомляемость, снижение работоспособности, ухудшение способности к восприятию новой информации и многие другие недомогания.
     В течение многих лет лечение дисбактериозов кишечника являлось неразрешимой задачей.. Суть лечебного процесса заключается в заселении кишечника нормальной микрофлорой или потенциирование развития собственной микрофлоры, что ранее удавалось достаточно редко в связи с отсутствием комплекса необходимых препаратов.
     В нашем медицинском центре мы используем программу лечения дисбиозов кишечника, разработанную Московским гастроэнтерологом, кандидатом медицинских наук Дубининым А.В., которая позволяет в течение достаточно короткого времени (2-3 месяца) выполнить эту задачу.
     Основными компонентами этой технологии являются: специальный кисломолочный продукт – симбиотическая закваска “Эвита”, содержащиая молочно-кислые, уксусно-кислые, пропионово-кислые бактерии и недостающие для организма метаболиты микрофлоры; особым образом изготовленные вещества растительной природы, насыщенные белками, растительными жирами, микроэлементами и другими ингридиентами, являющиеся идеальным субстратом для роста нормальной кишечной микрофлоры (КПД № 1 и № 2); фитосборы. Сутью технологии является последовательное назначение различных составных компонентов противодисбиозной программы по индивидуально подобранной схеме.
      Гельминтозам человека в течение долгих лет, на наш взгляд, не придавалось должного значения. Гельминты способны жить в организме человека годами, даже десятилетиями, приспособившись к самым неблагоприятным для себя условиям и ничем себя не проявляя. Активизируются же они тогда, когда у хозяина снижается иммунитет, то есть после перенесенного острого заболевания, после стресса, вследствие воздействия неблагоприятных экологических факторов, вредных излучений, лекарственных препаратов и т.д. О наличии у человека различных паразитов можно говорить тогда, когда у него появляются слабость, похудание или прибавление веса, головные боли и головокружение, подташнивание, периодические боли в разных отделах живота, расстройства стула или его задержки. Кроме того, различные кожные заболевания – псориаз, нейродермит, герпес, экзема, обычные угри и прыщи, себоррея, папилломы, трещины на пятках, отслоение и ломкость ногтей, а также воспалительные процессы в носоглотке, в придаточных пазухах носа, в половых органах мужчин и женщин – могут быть следствием паразитарной или микробной инвазии.
     Гельминты заносятся в организм не только “грязными руками”. Их источником могут быть самые разные продукты. Например, мясо, которое в нашем организме подвергается скорее не перевариванию, а гниению, являясь питательной средой для гельминтов и источником патогенной микрофлоры. Для уничтожения яиц глистов, находящихся в мясе, оно должно подвергаться тепловой обработке в течение трех часов, после чего в нем не остается ничего полезного. Плохо перевариваемым продуктом является также и коровье молоко. Содержащийся в нем казеин служит питательной средой для паразитов. Большое количество яиц гельминтов может присутствовать в водоемах и даже в колодезной и родниковой воде. Переносят яйца гельминтов все летающие и ползающие насекомые, а также собаки и кошки. Яйца гельминтов могут передаваться новорожденному от матери.
     С учетом вышеперечисленных факторов мы считаем, что противоглистному лечению должен подвергнуться каждый человек, страдающий хроническими заболеваниями внутренних органов и кожи, часто и длительно болеющий, плохо набирающий вес или имеющий избыточную массу тела, предъявляющий жалобы на слабость, утомляемость, головные боли, головокружения, нарушения сна, снижение работоспособности.
     Используемая нами противопаразитарная лечебная программа имеет два основных направления: это диета и фитотерапия.
     Первое направление в борьбе с гельминтами – диета. Необходимо лишить их пищи, перестав употреблять мясо и молоко, либо значительно сократив их количество в ежедневном пищевом рационе, заменив мясо рыбой, кальмарами, мидиями, креветками, которые оказывают противоопухолевое действие. Допускаются стерильные молочные продукты и яйца. Мясные продукты следует подвергать длительной тепловой обработке, а молочные продукты употреблять в виде их кисломолочных форм. Основу рациона должны составлять растительные продукты, желательно в свежем виде. В борьбе с гельминтами особую роль играют зелень и плоды оранжевого цвета: морковь, тыква, хурма, облепиха. При употреблении фруктов и овощей, орехов и хлеба следует обращать внимание на наличие на них пятен плесени, так как она является источником афлотоксинов, которые обнаруживаются также в пиве, консервированных соках, йогуртах, сухофруктах, джемах, повидле, мармеладе, печенье. Известно, сколько вреда приносит сладкая пища, ну а для гельминтов она, так же, как и мясная, является прекрасной средой для размножения. Афонские монахи говорят: ”Хочешь сладкой жизни – ешь горькое, хочешь горькой жизни – ешь сладкое”. Поэтому в пищу необходимо добавлять горечи: лук, чеснок, горькие приправы. На применении горечей основаны и используемые нашим центром методы изгнания гельминтов.
      Фитотерапия – вторая составляющая часть применяемой нашим центром противогельминтной лечебной программы. Американский доктор-натуропат Хельди Кларк разработала несколько лекарственных схем, называемых “тройчатками Кларк”, в которых используются растения, подавляющие рост широкого спектра паразитов, вирусов и бактерий. В связи с тем, что в составе этих схем присутствуют не произрастающие в нашей стране растения, Российский ученый, профессор, доктор медицинских наук Валерий Андреевич Иванченко разработал два варианта русской тройчатки - № 1 и № 2.

В состав тройчатки № 1 входят:
Для взрослого Для ребенка

	Пижма обыкновенная 1 г 500 мг
	Трава полыни горькой 200 – 300 мг 100 – 150 мг
	Порошок гвоздики 500 мг 250 мг

С учетом того, что в состав тройчатки № 1 входит гвоздика, ее нельзя применять пациентам, страдающим язвенной болезнью, эрозивными гастритами, гипертонической болезнью, обильными месячными. Кроме того, наш опыт показал, что гвоздика плохо переносится многими пациентами из-за ее сильного запаха и специфического вкуса. В связи с этим в случае отказа пациентов от приема тройчатки № 1 мы предлагаем им тройчатку № 2 или тройчатку № 3, о которой будет сказано ниже.

Тройчатка № 2 обладает несколько менее выраженными противогельминтными свойствами, но не имеет противопоказаний.
В состав тройчатки № 2 входят: Для взрослого Для ребенка

	Порошок цветов календулы 1 г 500 мг
	Порошок тмина обыкновенного 500 мг 250 мг
	Порошок из корней и корневищ аира 500 мг 250 мг

Тройчатка № 3 – это наше предложение. С учетом плохой переносимости гвоздики, входящей в состав тройчатки № 1 и желания сохранить выраженный противогельминтный эффект, присущий входящим в ее состав другим ингридиентам, мы заменяем гвоздику тысячелистником, который, как известно, также обладает противогельминтными свойствами.

Состав тройчатки № 3: Для взрослого Для ребенка

	Трава полыни горькой 200 – 300 мг 100 – 150 мг
	Пижма обыкновенная 1 г 500 мг
	Тысячелистник 1 г 500 мг

Схемы приема тройчаток № 1, № 2 и № 3:

	1-й день – 1 порция 1 раз за 30 минут до завтрака
	2-й день – по 1 порции перед завтраком и перед обедом
	3-й день – по 1 порции 3 раза в день перед завтраком, обедом и ужином.
	С 4-го дня и в течение всей следующей недели принимать по 1 порции 4 раза в день. В дальнейшем принимать по 1 порции 3 раза в день 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.

Или:
     С 1 по 4-й день принимать по 1-й порции в день, разделив ее на множество приемов, сокращая количество приемов и увеличивая количество травы так, чтобы на 4-й день принять всю порцию за 3 приема. С 5-го дня в течение 10 дней принимать по 1 порции 3 раза в день до еды. В дальнейшем в течение 3-х – 4-х месяцев принимать траву полыни по ? чайной ложки для ребенка и ? чайной ложки для взрослого 3 раза в день перед едой 1 раз в неделю.
     Наряду с приемом трав мы назначаем в течение недели, начиная со 2-го – 3-го дня на ночь клизмы с отваром полыни или с соком чеснока. Клизмами необходимо сопровождать все противопаразитарные процедуры, так как гельминты, погибая, разлагаются, отравляя организм. Отвар полыни готовится так: 1 чайную ложку полыни залить 1 литром воды, довести до кипения, прокипятить не более 30 секунд и настоять 7 -10 минут, затем процедить. Клизмы начинать со 2-го дня лечения полынью и проводить в течение 7 дней. Вечером опорожнить кишечник и сделать клизму с 2 литрами теплого отвара полыни (начиная с 0,5 литра). После опорожнения кишечника сделать еще одну небольшую клизму с 50-100 г отвара, оставив ее на ночь. Одновременно с клизмами нужно начинать спринцевание влагалища и уретры 2 раза в день утром и вечером. Для приготовления клизмы из лука и чеснока. нужно измельчить 3 зубчика чеснока и такой же объем лука, залить их на 4-5 минут небольшим количеством теплой кипяченой воды, процедить и отжать через марлю. Полученный настой добавить в 1,5 – 2 литра теплой кипяченой воды. Раствор ввести в прямую кишку после естественного опорожнения кишечника или после очистительной клизмы. Несколько таких процедур уничтожает мелких гельминтов. Кроме того, клизма с чесноком и луком хорошо снимает интоксикацию при гриппе, ангине, пищевых отравлениях, помогает при дисбактериозе, головной боли.
       Если прекратить прием тройчатки через 3-4 недели, то в результате микробы и паразиты могут появиться вновь. Доктор Кларк считает, что 90% человечества являются носителями паразитов и микробов, поэтому при выявлении гельминтоза у одного из членов семьи параллельно необходимо лечить и всех остальных ее членов, так как различные микроорганизмы и яйца гельминтов могут передаваться при поцелуях, при рукопожатии, при половых контактах, при поглаживании домашних животных. В связи с этим применение противогельминтной программы будет бесполезным, если одновременно не проводить противопаразитарные мероприятия по отношению к животным, живущим с пациентами в одной квартире.
       Для усиления эффекта от лечебной программы мы рекомендуем перед началом приема противогельминтных препаратов провести 2-3-х дневный курс голодания на соках и травяных отварах. Кроме того, следует учесть, что противогельминтные растения необходимо принимать особенно в дни полнолуния и новолуния, когда паразиты активизируются и ведут процесс размножения.
     В дополнение к указанным средствам мы используем гомеопатический комплекс “Гельминтосан” производства фирмы “Гомеофарма”, который назначаем в тех случаях, когда пациенты отказываются от приема горечей или в качестве препарата для поддерживающей терапии.
      Описанные выше технологию лечения дисбиоза кишечника и противогельминтные программы в нашем центре мы применяем около полугода. Как правило, противогельминтная программа предшествует противодисбиозной. Эффективность указанных методов мы имеем возможность подтверждать с помощью контрольных патогистологических исследований кала и компьютерной диагностики. Основным критерием адекватности лечения мы считаем изменение субъективных ощущений пациентов. За короткий срок использования этих двух программ мы наблюдали практически 100% исчезновение запоров, юношеских угрей, диспептических проявлений, диатеза, значительное уменьшение кожных аллергических явлений, псориатических элементов, урежение приступов бронхиальной астмы, нормализацию уровня гемоглобина в крови и многие другие положительные изменения в состоянии пациентов. Мы понимаем, что используемые нами программы не универсальны и стараемся подобрать для каждого пациента, при необходимости, дополнительные наиболее оптимальные методы лечения. Мы готовы к сотрудничеству с коллегами в борьбе с гельминтозами и дисбиозами кишечника с учетом их опыта применения иных лекарственных средств.

Применение БАД “Флоравит” в терапевтической клинической практике для укрепления иммунитета, профилактики нарушений мозгового и периферического кровообращения и заболеваний печени.

Брагинцева Л.М. ММА им. Сеченова, Устынюк Т.К.
ММА им. Сеченова
Шабанова И.Ф.
ММА им. Сеченова

     Флоравит - биологическая субстанция из грибов, созданная коллективом специалистов лаборатории новых лекарственных препаратов ММА им. Сеченова и ООО “Гелла-Фарма” под научным руководством проф., д. ф. н., академика семейной медицины Л.М.Брагинцевой. Грибы выращиваются в промышленных условиях, затем выделяются биологически-активные вещества методами экстракции. Стандартизация Флоравита производится по фосфолипидам и убихинону.
    "Флоравит" содержит собой натуральный комплекс биологически активных веществ, необходимых организму: фосфолипиды ферменты, убихиноны, в том числе кофермент Q 10, 3, 6 - антиоксиданты, витамины А,F,D3,H. Совместим с другими препаратами.
     В основе примененения в клинической практике " Флоравита" лежат основные механизмы:

1. Восстановление структуры и функции поврежденных рецепторов биологических мембран клеток за счет ФЛ-инозитольных. Указанные ФЛ являются вторичными месенжерами в передаче сигнала от рецептора к эффекторной части клетки через образование в тканях человека арахидоновой кислоты, затем последовательно простациклинов, лейкотриенов и простагландинов.

2. Последние ингибируют глютамат

	рецептор МНДА в нейронах, который приводит кальций внутрь клетки, и тем предупреждают деградацию нейронов.
	лецитиновые фосфолипиды укрепляют стенки мембран клеток мозга.

3. Флоравит активизирует образование ц-АМФ в мозге на 86 %, сердце, печени на 55% через 30-40 мин., желудке, - в эксперименте, в плазме крови человека на 93 % , что способствует:

	-улучшению микроциркуляции, а также препятствует агрегации тромбоцитов
	удалению холестерина из атеросклеротических сосудов

4. Флоравит ингибирует образование эндогенного холестерина, т.к. является потенциальным ингибитором фермента ГМГ - КоА- редуктазы –скорость лимитирующего фермента эндогенного биосинтеза холестерола , что способствует

	- поддержанию нормальной вязкости крови
	-уменьшению отложения липидов на стенках сосудов и, соответственно, снижению гиперхолестеринемии.

5.Флоравит активирует фибринолиз за счет плазмина.

6. сериновые ФЛ способствуют образованию полноценных лейкоцитов, в том числе лимфоцитов Т и В. Флоравит активирует образование эндогенных интерферонов, интерлейкинов, что обеспечивает активацию В лимфоцитов и повышение уровня сывороточных иммуноглобулинов G.

7. Флоравит содержит фермент РНК-азу, ДНК-азу, что обеспечивает

	противовирусную активность в отношении вирусов ЦМВ, герпеса, гепатита С; указанные ферменты расщепляют оболочку вирусов;
	клещевую капсулу и разрастания соединительной ткани при хронических процессах.

8. Флоравит нормализует биосинтетическую активность печени, снижает уровень трансаминаз АСТ, АЛТ, ГГТ, ЛДГ крови, за счет коррекции фосфолипидами структуры мембран клеток печени.

9.Флоравит содержит полисахарид В-глюкан, который активирует образование у макрофагов интерферона в 6 раз, интерлейкинов в 12 раз и фактор некроза опухоли в 28 раз.

10. Флоравит способствует увеличению синтеза альбумина в плазме крови на 45-50%, что улучшает самочувствие.

11.Флоравит увеличивает выработку эндогенных опиоидных нейромедиаторов, которые улучшают нервно-психическое состояние и участвуют в регуляции водно-электролитного обмена.

12.Флоравит способствует увеличению активности НАД и НАДФ- зависимых ферментов на 120-140% в реакциях цикла Кребса, что облегчает лечение при алкогольной и наркотической зависимости.

    За счет вышеизложенного механизма БАД “Флоравит” рекомендуется в качестве профилактического средства для улучшения и поддержания иммунитета, для улучшения мозгового и периферического кровообращения при функциональных и органических нарушениях, для улучшения биохимических показателей печени при острых и хронических гепатитах, циррозах печени, доброкачественных гипербилирубинемиях, острых и хронических интоксикациях.
     БАД “ Флоравит” применяется как реабилитационное средство с церебропротекторным, антиоксидантным, транквилизирующим, антистрессовым, вегетотропным действием при остаточных явлениях острых нарушений мозгового кровообращения ишемического генеза и у молодых лиц с посттравматическим синдромом, в пубертантный период, при вегетососудистой дистонии.
     Особое внимание следует обратить на эффективность применения при метаболических нарушениях: эпилепсии и эписиндроме за счет выраженного мембраностабилизирующего эффекта, моделирующего действия на мембраносвязанные ферменты, улучшения функций рецепторных комплесов: ацетилхолинового, опиоидного, дофаминового, улучшения синаптической передачи и взаимосвязи структур мозга.
     Флоравит стабилизирует мозговой метаболизм, кровоснабжение за счет реологии крови, включения сети капилляров, улучшения микроциркуляции, т.е. обладает антиишемическими свойствами. Тяжесть клинических проявлений мозгового инсульта, возникших как функционально-морфологический результат постишемических нарушений тканевого метаболизма, зависит от резистентности тканей к гипоксии и ишемии. БАД Флоравит является природой сбалансированной профилактической добавкой для повышения этой резистентности. Рекомендуется комплексное использование водного и масляного растворов Флоравита.
    После применения Флоравита достигнутый уровень метаболизма рецепторов и тканей носит пролонгированный до 2-х месяцев характер.
    Теми же механизмами оправдано использование БАД у лиц пожилого возраста при нарушении периферического кровообращения при облитерирующих заболеваниях сосудов нижних конечностей и при сахарном диабете, особенно 2-го типа, включая трофические язвы. При недостаточности периферического кровообращения рекомендуется сочетание с кремом “Таис славянская”, сделанного на основе биологической субстанции Флоравита для местного применения. “Таис славянская” обладает высокой проникающей способностью, улучшает тканевый обмен. При нарушении мозгового кровообращения необходимо следить за уровнем АД, продолжить прием гипотензивных препаратов, назначенных врачом и нитросорбита по 1/8-1/6т под язык.
    БАД “Флоравит” активирует белый росток костного мозга и является необходимым компонентом для образования белых кровяных телец и быстрой дифференцировки клеток крови. Вследствие этого, показано использование “Флоравита” у часто болеющих пациентов, при вторичных иммунодефицитах, при ряде хронических заболеваний, при состояниях после химиотерапии, лучевой терапии, сопровождающихся снижением иммунитета и нарушением тканевого обмена, накоплением свободных радикалов.
    В результате доклинического наблюдения выявлено улучшение самочувствия и аппетита, уменьшение болевого синдрома у пациентов с острыми вирусными и хроническими заболеваниями печени, улучшение биохимических показателей печени: АСТ, АЛТ в 12-20 раз, ГГТ, ЛДГ в 3-4 раза, уменьшение иктеричности кожи и склер, особенно при доброкачественных гипербилирубинемиях, хронических гепатитах, циррозах печени; также достоверно зафиксировано уменьшение выраженности асцита при циррозе печени .
    1. Пациент 18 лет, диагноз : эпилепсия, хронический гепатит С, реактивный панкреатит. После применения водного раствора Флоравита в суточной дозе 15 мл в течение 30 дней зафиксировано уменьшение биохимических показателей печени в 2 раза, исчезновение болей в области печени, улучшение аппетита, самочувствия, уменьшение головной боли, степени выраженности и частоты эпиприступов, улучшение ассоциативных и когникативных функций.
     2. Пациентка, 47 лет, диагноз: хроническая герпетическая инфекция, опоясывающий лишай, псориаз, вертебробазилярный синдром. Прием Флоравита по 50 мл в течение 30 дней. Б-я применяла аппликации с водным раствором Флоравита ежедневно в течение 5 дней и крем “Таис”
     Отмечено уменьшение воспалительных явлений, болевого синдрома на 2-3-й день. Регенерация кожи на 4-5-й день. В результате приема курса 1,5 л Флоравита уменьшились шелушение и растрескивание кожи, восстановились цвет и эластичность. Улучшилась память и концентрация внимания.

ОПЫТ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ СБОРА ЛЕКАРСТВЕННЫХ РАСТЕНИЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИСБАКТЕРИОЗА КИШЕЧНИКА
Коршикова Ю.И., Ермакова В.А., Максимова Е.Ю., Коршикова Н.В.
	Для лечения дисбактериоза, развившегося вследствие длительного лечения антибиотиками, нами был использован в виде настоя сбор лекарственных растений, разработанный кафедрой фармакогнозии ММА им. И.М.Сеченова, включающий в себя траву подорожника, мать-и-мачехи, тысячелистника, шалфея и соплодия ольхи. Он обладает эубиотическим действием и стимулирует регенерацию слизистой оболочки. Под наблюдением находилось 30 больных (12мужчин и 18 женщин) в возрасте от 24 до 60 лет. По данным клинического исследования у 6 из них наблюдался компенсированный дисбактериоз, у 18-ти субкомпенсированный и у 6 – декомпенсированный дисбактериоз. При бактериологическом исследовании кала преобладало снижение кишечной палочки, резкое снижение или отсутствие бифидо- и лактобактерий, присутствие протея, стафилококка и других патогенных форм. Монотерапия водным извлечением из вышеназванного сбора проводилась курсами по 3 недели. У 3 больных, у которых в кале был обнаружен стафилококк, клинического и лабораторного улучшения не произошло. У 23 больных отмечено четкое клиническое улучшение, что проявлялось в стихании диспепсических расстройств, урежении и нормализации стула, повышении работоспособности. При контрольном бактериологическом исследовании наблюдалась тенденция к нормализации соотношения микрофлоры. У больных спустя некоторый промежуток времени вновь усиливались диспепсические расстройства, которые исчезали после возобновления приема водного извлечения из сбора. 6 человек провели от 4 до 6 курсов повторных курсов лечения, и только после этого наступило стойкое улучшение. При тяжелом протейном дисбактериозе потребовался 10 недельный курс лечения, после которого протей в кале не высевался, общее состояние значительно улучшилось. Все больные переносили лечение хорошо, побочных явлений не наблюдалось. Следует подчеркнуть, что все больные были вынуждены прибегнуть к фитотерапии вследствие отсутствия эффекта от других методов лечения, и все они отметили преимущества лекарственных растений. Продолжительность лечения водным извлечением из сбора, предназначенного для лечения дисбактериоза, должна подбираться индивидуально исходя из клинико-лабораторных показателей и эффективности терапии. При тяжелых формах дисбактериоза требуется длительное проведение лечения с повторными курсами не менее 3-х недель.

МАРИОЛ – МК В ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА.

Никулина Е.В., Мартыненко В.В.
Институт фитотерапии и натуральной медицины, Научно-производственная компания “МАРИОЛ”, Москва.

    Хронические заболевания пищеварительного тракта занимают одно из ведущих мест в патологии, как у взрослых, так и у детей. В последнее время отмечается более частое выявление хронического холецистита, гастрита в виду неблагоприятной экологической ситуации, нередких погрешностей в питании, недостаточно эффективное лечение острого холецистита, панкреатита, гастрита и пр.
    Среди средств и методов лечения хронического воспаления пищеварительного тракта определенную роль играют и препараты растительного происхождения. Они оказывают комплексное противовоспалительное, желчегонное, деминерализирующее, антисептическое действие (С.Я.Соколов, И.П.Замотаев, 1993). Среди них наибольшую популярность и значимость завоевала расторопша пятнистая – многолетнее травянистое растение из семейства сложноцветных (Л.В.Пастушенков и соавт., 1998). В силу своих лечебных свойств растение используется со времен раннего средневековья; в настоящее время введено в культуру России и ряда стран (В.Ф.Корсун, В.В.Мартыненко, Е.В.Никулина, 1999). Плоды содержат до 40% жирного масла с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот с высокой пищевой и леченой ценностью.
    Было отмечено, что выделенный из плодов силимарин оказывает мембранопротекторное, антиоксидантное, репаративное, антиагрегантное действие, защищает паренхиму печени от различных токсических поражений, в том числе возникающие при отравлении бледной поганкой (Ф.Н.Гальмирова, В.М. Радомская, 1997). В настоящее время выпускаются карсил, легалон, силибор, силимар идр., широко применяемые в гепатологии. Благодаря многолетним изучениям молеулярно-биологических свойств плодов расторопши появился ряд новых препаратов, продуктов и биологически активных добавок к пище (экстракт, концентрат, масло, мариол и др.). Одним из них является мариол – МК, разработанный научно-производственной фирмой “Мариол”.
     Биологически активная добавка к пище – Мариол – МК – продукт растительного происхождения, жидкость желтовато-зеленоватого цвет с приятным запахом и вкусом. Это сбалансированная композиция из масла расторопши, трав ромашки и календулы. Она содержит ряд соединений повышенной биологичской ценности, эссенциальные (незаменимые) жирные кислоты, биофлавоноиды, биогенные амины, фосфолипиды, токоферолы, каротиноиды, эфирные масла, ферменты, набор минеральных веществ и микроэлементов, в том числе селен, железо и витамины А, Д, Е, К, F.
    Мариол – МК рекомендуется в качестве общеукрепляющего средства, а также в качестве вспомогательного средства для профилактики и лечения заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки). Принимают продукт по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды в течение месяца. Через 2-3 месяца курс можно повторить. В качестве профилактического средства возможна добавка продукта в салаты и винегреты. Противопоказан Мариол – МК беременным и кормящим грудью женщинам, детям до 3х лет, возможна индивидуальная непереносимость.
    Нами использована БАД Мариол – МК в комплексном лечении 20 больных хроническим холециститом (из них – 12 калькулезным) и 28 больных с хроническим гастритом, гастродуоденитом. Наблюдалось 46 женщин и двое мужчин с давностью заболевания от 4х месяцев до 17 лет. Контролем лечения были лица (11 человек), которым не назначался Мариол – МК, а проводилось лечение с использованием спазмолитических, желчегонных, витаминных средств. Курс лечения составлял в среднем 23,4 дня. Продукт назначался согласно инструкции. Переносимость продукта была хорошей. У одной пациентки отмечена повышенная чувствительность к календуле, что послужило причиной отмены препарата.
     Критерием оценки явилось вычисление количественного индекса эффективности фитотерапии у больных с заболеваниями желчевыводящих путей. Под влиянием лечения клинические показатели терапевтической эффективности повысились на 28.8% в сравнении с контрольной группой. Окончательные выводы можно будет сделать позднее, после получения более значительной группы наблюдений и опредления отдаленных результактов.
     Таким образом, БАД Мариол – МК является средством, повышающим терапевтическую эффективность лечения хронического холецистита, гастрита и гастродуоденита, удобен для применения, практически не оказывает побочных являений и может быть использовано в комплексном лечении заболеваний пищеварительного тракта.

Результаты применения мази для лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата

Ю.И. Коршикова, В.О. Зельман.
Кафедра физической реабилитации и спортивной медицины РМАПО,
заведующий профессор Левченко К.П
поликлиника № 151, главный врач Борисов К.Н.

     Заболевания опорно-двигательного аппарата чрезвычайно распространены. Среди лиц старше 60 лет частота их достигает 90%.0сновным принципом лечения в настоящее время является подавление боли и воспалительной реакции в суставах нестероидными противовоспалительными препаратами, которые дают много побочных реакций, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта и не препятствуют прогрессированию болезни.
      В этой связи представляет интерес поиск средств местного воздействия на периартикулярные ткани, которые позволили бы снизить дозу или вообще отказаться от приема подавляющих воспаление средств и в то же время обладали противовоспалительным действием.
     В амбулаторных условиях проведено исследование группы больных, применявших по поводу боли в суставах мазевое средств - крем “ Тимофеевна”, включающий в себя эфирные масла пихты, эвкалипта, лаванды, лимона, можжевельника, герани и хитозан. Под наблюдением находилось 30 человек: 6 мужчин и 24 женщины. Возраст пациентов колебался от 36 до 74 лет (до 40 лет -1, 41-50 лет- 4, 51-60 лет-5, 61-70 лет-13, 71 выше- 7 человек). У большинства больных имело место поражение нескольких суставов и позвоночника. Деформирующий артроз диагностирован у 24, ревматоидный артрит - у 1, плече-лопаточный периартрит - у 2, посттравматический болевой синдром - у 2, поражение суставов при гемофилии - у 1 пациента. Жалобы на боль в позвоночнике предъявляли 4 пациентов, на боль в одном суставе - 3 человека, остальные больные имели поражение нескольких суставов конечностей и позвоночника. Наиболее часто воспалительный и дегенеративный процесс протекал в коленных и голеностопных суставах.
     В исследуемой группе больных продолжительность применения крема составила 2-4 недели, а кратность 1-2 раза в день.(17 человек втирали мазь в пораженные суставы на ночь, а остальные пользовались ею утром и вечером). В результате систематического применения мази у 9 больных, страдающих артрозом, полностью купировался болевой синдром и они отказались от приема аналгезирующих средств. У 10 произошло снижение интенсивности болевых ощущений с 3 до 2 и 1 балла. При этом больные отмечали, что наилучший результат наблюдался при незапущенных формах болезни. Отсутствие эффекта отметили 2 больных. 2 человека прекратили пользование мазью в связи V индивидуальной непереносимостью эфирного масла эвкалипта. Из 10 больных, систематически принимавших до начала пользования кремом диклофенак, 7 полностью прекратили его прием, а 2 снизили дозу препарата. Переносимость данного средства хорошая: аллергических реакций, кожных высыпаний не наблюдалось. Крем имеет приятный запах и хорошо впитывается в кожу.
     Таким образом, анализ результатов показывает целесообразность использования данного наружного средства в комплексной терапии болезней суставов.

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ФИТОПРЕПАРАТОВ ПРИ СТАФИЛОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

И.В. Татарникова, Ю.И. Коршикова
РОО “Фитотерапевтическое общество”

     Больная Н. 35 лет в течение второй беременности трижды болела ОРВИ, осложненной воспалением гайморовых пазух. Лечение гайморита проводилось местными антисептическими средствами с использованием для аспирации секрета из полостей электроотсоса. Полного излечения достигнуто не было. Беременность на 27-28 неделе закончилась преждевременными родами.
     В анамнезе носительство Staphilococcus epidermidis, высеянного из грудного молока при кормлении первого ребенка, рожденного в 1965г. В тот период у ребенка наблюдалась стафилококковая пиодермия и дисбактериоз. Для решения вопроса о возможности использования для кормления недоношенного ребенка нестерилизованного молока матери было проведено бактериологическое исследование молока из обеих молочных желез. Было получено заключение из бак.лаборатории о титре Staphilococcus epidermidis 3 х 10 в 1 мл молока. В этот период у женщины вновь наблюдались симптомы обострения хронического синусита.
     С учетом опыта лечения стафилококковой инфекции после первых родов больной было назначено лечение раствором хлорофиллипта. 1% спиртовой раствор хлорофиллипта больная принимала по 5 мл 3 раза в день, растворяя его в 30 мл кипяченой воды. Этим же раствором хлорофиллипта, но разведенным пополам с водой, обрабатывались молочные железы за 1 час до кормления ребенка. Лечение проводилось в течение 1 недели.
     В течение 7 дней проводилась обработка молочных желез стафилококковым бактериофагом за 1 час до кормления ребенка.
      Для лечения синусита использовали орошение носоглотки настоем элекасола, который пациентка также принимала и внутрь по 1\2 стакана в течение 2 недель. Кроме того она применяла для ингаляций смесь эфирных масел сосны и эвкалипта. Ингаляции проводились несколько раз в день.
      При повторном бактериологическом исследовании через 2 недели отмечено снижение титров Staphilococcus epidermidis до 500 КОЕ. Ребенок приложен к груди. Признаков инфицирования у него нет. Самочувствие матери удовлетворительное. Лактация достаточная. Продолжает ингаляционную терапию эфирными маслами.

Современные пробиотики в лечении и профилактике аллергических заболеваний у детей.

Л.И. Шапошникова, О.В. Ваулина, Н.В. Макиенко.
ООО "Бифилюкс", г. Москва. Детский пульмонологический санаторий "Золотой ключик" г. Пушкино,
гл. врач Галиновская В.П.

     Нарушения микробиоценоза кишечника имеют большое значение среди факторов, способствующих развитию аллергических заболеваний, оказывая существенное влияние на структурные и функциональные характеристики кишечника и других органов. Наряду с основным иммунологическим механизмом в формировании аллергических заболеваний наибольшее значение имеет нарушение функции пищеварительного тракта, которое в первый год жизни ребенка обусловлено его незрелостью, а в последующем – его заболеваниями. Изменение функций ЖКТ, в первую очередь сформировавшийся дисбактериоз кишечника, приводит к нарушению процессов пищеварения и всасывания пищи, обусловливая развитие и прогрессирование пищевой полисенсибилизации.
      Эффективная коррекция дисбиотических нарушений может быть достигнута при применении комплекса средств эфферентной терапии, нормализации процессов пищеварения, повышения иммунологической реактивности организма, длительного соблюдения рационального функционального питания.
      Одним из наиболее важных аспектов коррекции дисбактериоза, является подавление развития патогенной и восстановление баланса собственной микрофлоры человека. С этой целью традиционно используются различные виды пробиотиков, наиболее эффективными из которых на сегодня признаны жидкие концентраты лакто- и бифидумбактерий (ЖКЛ и ЖКБ), производимые фирмой "Бифилюкс". Бактерии в концентратах находятся в биологически активном состоянии и начинают работать с первых минут попадания на слизистые. Жидкие концентраты содержат разнообразные продукты метаболизма бактерий: органические кислоты (включая молочную, янтарную, уксусную, пропионовую), аминокислоты, низкомолекулярные белки (пептиды), антибиотики естественного происхождения, витамины C, РР, Е, Н, и группы B, ферменты (включая лизоцим, лактазу), микроэлементы: Ca, Na, K, Mg, Se, Fe, Cu. Кроме того, в состав клеточной стенки пробиотиков входит большое количество мурамилдипептида, способствующего неспецифической иммуностимуляции и активации Т- и В-лимфоцитов и макрофагов и повышению общей резистентности организма.
     Целью исследования явилось изучение эффективности жидких концентратов лакто- и бифидобактерий для коррекции нарушенного микробиоценоза кишечника у детей с различными аллергическими заболеваниями, находящихся в санаторных условиях.
     ЖКЛ и ЖКБ были включены в схему санаторного лечения 117 детей в возрасте 3 - 7 лет, имеющих диагнозы: бронхиальная астма среднетяжелая в межприступном периоде, обструктивный бронхит, дерматореспираторные аллергозы. У 65 детей в анамнезе сопутствующие заболевания ЖКТ: хронические гастродуодениты, ДЖВП по гипомоторному типу, реактивный панкреатит. У всех детей на амбулаторном этапе лечения выявлены признаки дисбактериоза кишечника, что проявлялось в увеличении титра условно-патогенной микрофлоры (в частности золотистого стафилококка, клебсиеллы, протея) на фоне значительного снижения облигатной микрофлоры: титр лактобактерий - ниже 10⁵, бифидобактерий - ниже 10⁶, клинических проявлениях.
     Пациенты получали жидкие пробиотики в возрастной дозировке (по 10 мл 2 раза в день, утром - ЖКЛ, вечером - ЖКБ) курсом 21-30 дней, в сочетании с настоями лекарственных растений противоаллергического действия и энтеросорбентами. Помимо перорального приема, использовали раствор ЖКЛ в виде аппликации местно на кожу лица, тела и вокруг ануса. В результате комплексного лечения с применением ЖКЛ и ЖКБ у 45-ти детей, поступивших с обострением атопического дерматита, отмечалось значительное улучшение кожных проявлений: на 5 - 11 день исчезали воспалительные явления, уменьшилась сухость и зуд кожи. При назначении кожных аппликаций ЖКЛ местно на лицо (у 35 детей) и в области ануса (у 15 детей) отмечено улучшение состояния кожи у всех детей на 3-5-й день. У 44-х детей, склонных к закреплению стула и 27 детей страдающих ранее запорами (более 2-х дней) стул нормализовался.
      Переносимость жидких концентратов лакто- и бифидобактерий хорошая, побочных явлений не отмечено. Для удержания достигнутых результатов разработаны принципы дальнейшего ведения пациентов, которые предусматривают короткие повторные курсы (10-14 дней в течение 3-6 месяцев) приема жидких пробиотиков в сочетании с принципами функционального питания.

Опыт использования крема “Тимофеевна” в клинической практике.

Животов В.В.

Cоюз журналистов Москвы, медицинский центр “УСПЕХ МЕД”,
Никитский бульвар д.8.Тел. 202-90-86. Тел\факс 203-36-44

      Действующими началами крема “Тимофеевна” являются ряд эфирных масел (пихты, лаванды, эвкалипта, можжевельника, лимона, герани) и хитозан.
      Логично предположить, что указанная комбинация известных активных лечебных средств будет оказывать противовоспалительное и обезболивающее действие. Именно с этих позиций и был использован крем “Тимофеевна”. В период с 10 мая по 20 июня в медицинском центре Союза Журналистов Москвы крем “Тимофеевна” был назначен 25-ти больным.
       В нозологическом плане пациенты распределены следующим образом:

Деформирующий остеоартроз крупных суставов (коленных, локтевых, плечевых, голеностопных) – 8 чел.

Остеохондроз позвоночника с синдромом люмбоишалгии – 6 чел.

Тонзиллогенная полиартралгия – 3 чел.

Эпикондилит – 1 чел.

Ревматоидный полиартрит – 1 чел.

Постнагрузочные миофасциальные боли – 3 чел.

Климактерическая цисталгия – 1 чел.

Предменструальный болевой синдром – 2 чел.

      В первой группе положительное действие крема отмечено у 7 больных. Все пациенты отметили уменьшение болевого синдрома в течение 5-15 минут после его нанесения, сравнимого с приемом 1-2 таблеток анальгина или одной инъекции другого ненаркотического обезболивающего средства. Продолжительность обезболивающего действия крема варьировала от 1-го до 5-ти часов. Всеми пациентами было отмечено удлинение этого интервала после повторного нанесения крема, и в течение 5-8 дней все пациенты пришли к 2-х –3х разовому применению крема в течение дня, что снижало уровень болевого синдрома до приемлемого. В этой группе все семь пациентов сократили прием анальгетиков (НПВС и др.) до эпизодического. Всеми пациентами отмечено отчетливое уменьшение метеопатической суставно-болевой реакции. Усиление обезболивающего действия крема “Тимофеевна” достигалосьпутем предварительного “прогрева” суставов горячей ванной, компрессами, сухим растиранием – массажем, втиранием спортивных согревающих кремов или финалгона, аппликациями парафина и др. Помимо обезболивающего действия отмечено противоотечное, что проявлялось в уменьшении отечности периартикулярных тканей и дефигурации суставов. Отмеченное, в свою очередь, повышало функциональность суставов. Возраст пациентов данной группы колебался от 38 лет до 72-х. Из них пять женщин и двое мужчин. Третий мужчина от дальнейшего лечения воздержался. Действие крема “Тимофеевна” изучалось только в качестве монотерапии. Допускалось применение привычных обезболивающих средств при необходимости.
       Во вторую группу испытуемых вошли шесть человек (трое мужчин и трое женщин) в возрасте от 40 до 58 лет с синдромом люмбоишалгии на фоне распространенного остеохондроза. Результаты и условия применения крема “Тимофеевна” аналогичны первой группе. Положительное действие отметили все 6 пациентов. Предварительное “прогревание” тканей в месте нанесения крема осуществлялось путем не менее 20-ти минутного лежания на ипликаторе Кузнецова. Важнейшим условием сохранения клинического эффекта в первой и второй группах являлось укутывание болевой зоны на теле, после нанесения крема, сухой фланелевой тканью не менее 30-ти минут (больше – лучше). Один пациент (не вошедший в группу) принимал крем “Тимофеевна” в комплексе с мануальной терапией. И сам пациент и врач, мануальный терапевт, отметили улучшение результатов от этой комбинации.
      Трем пациентам с хроническим тонзиллитом и тонзиллогенной полиартралгией крем “Тимофеевна” назначался в качестве монотерапии путем втирания в пробле6мные суставы и в уголочелюстную область 4 раза в день. Положительное действие в виде уменьшения дискомфорта в горле и стихание болей в суставах отметили все трое в течение первой недели применения. В течение месяца у всех пациентов устойчиво стих суставной болевой синдром, исчез дискомфорт в горле, нормализовались анализы крови, мочи и ЭКГ. Возраст пациентов 14, 17 и 22 года. Все трое мужского пола. Отчетливо проявилось улучшение общего состояния: уменьшились утомляемость потливость, сонливость, метеопатические дистонические головные боли и др., улучшились работоспособность и общий тонус организма.
      Среди испытуемых один мужчина с эпикондиллитом (бывший фехтовальщик) применяет крем “Тимофеевна” более 1 месяца. Отмечено уменьшение болевого синдрома, со слов пациента, на “60-70 процентов”. При частоте приема (втирание крема) 5-7 раз в день. Обязательно предварительное прогревание болевой зоны путем тщательного растирания шерстяной тканью не менее 1-2 раз в день (удобно на ночь) с последующим укутыванием фланелевой тканью.
      Одной пациентке (52года) с ревматоидным полиартритом (более 20 лет в анамнезе) с поражением кистевых, лучезапястных, коленных и локтевых суставов, крем “Тимофеевна” был назначен дополнительно к базисной терапии и траволечению. Данная комбинация позволила стихнуть боли (со слов пациента “на 40-50 процентов”), уменьшить скованность и отечность. В течение месяца РОЭ уменьшилась с 50 мм\час до 18 мм\час. Предварительное “прогревание” суставов проводилось горячими ваннами и компрессами.
       Трое пациентов в возрасте 20, 27 и 30 лет (все активные спортсмены) применяли крем “Тимофеевна” для успокоения постнагрузочных миофасциальных и сухожильных болей с отчетливым клиническим эффектом, превосходящим таковой от других, ранее используемых спортивных мазей и кремов. Наиболее эффективным было сочетание наружного применения крема “Тимофеевна” с сублингвальным приемом гомеопатических средств: арника, рус токсикодендрон, бриония, гаммамелис и др.
      У одной пациентки с климактерической цисталгией удалось уменьшить болевой синдром и дизурические проявления путем нанесения “трусиков” из крема “Тимофеевна” 1-2 раза в день, по показаниям – чаще.
      Аналогичным образом двум пациенткам (33 и 41 год) удалось уменьшить предменструальный болевой синдром. Дополнительно кремом смазывались молочные железы.
     Ни в одном случае не отмечено каких-либо побочных действий. Крем хорошо впитывается, не изменяет цвета кожи, имеет приятный запах, не пачкает белье.
     Данное сообщение не претендует на исчерпывающие клинические испытания, но полученные результаты позволяют сделать предварительные выводы:

Крем “Тимофеевна” обладает отчетливым обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием при различных патологических состояниях.

Крем “Тимофеевна” целесообразно применять в клинической практике врачами различных специальностей в качестве и монотерапии и в комбинации с другими методами.

Целесообразно продолжить испытания крема “Тимофеевна” в различных клинических ситуациях с целью расширения и детализации показаний к его применению.

      В настоящее время в медицинском центре Союза Журналистов Москвы продолжаются испытания крема “Тимофеевна” при воспалительных процессах малого таза у мужчин и женщин; при суставных заболеваниях; при острых и хронических тромбофлебитах; при хронической ЛОР -–патологии; при посттравматических заболеваниях и др. Предварительная оценка результатов дает основания утверждать, что со времененем крем “Тимофеевна” займет достойное место в арсенале врачебных средств у многих специалистов.

Фитотерапия фиброзно-кистозной мастопатии

Коршикова Ю.И. Каунов О.В.
Кафедра физической реабилитации и спортивной медицины РМАПО,
заведующий профессор Левченко К.Л., МСЧ№ 60, главный врач Ершов А.А.

     Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) - патологическое состояние, довольно распространенное среди женщин детородного возраста, этиопатогенез которого до сих пор не раскрыт. Одной из причин роста случаев мастопатии является совершенствование диагностики и широкое внедрение в практику маммографии, позволяющей выявить изменения в молочных железах до развития клинических проявлений. Не представляя, большей частью, непосредственной угрозы для жизни, ФКМ нередко является причиной развития невротических расстройств, которые создают проблемы в семье и коллективе и отрицательно влияют на качество жизни пациенток. Хирургическое вмешательство не решает задачу лечения, так как в основе страдания лежат мало изученные нейрогуморальные сдвиги. Поэтому представляет интерес применение для лечения ФКМ лекарственных средств природного происхождения, а именно препаратов из лекарственных растений, оказывающих комплексное воздействие на организм.
      В течение 3 последних лет для лечения ФКМ мы использовали сбор лекарственных растений, включающий в равных соотношениях траву череды, пустырника, зверобоя, подорожника, цветков календулы и ромашки, корень валерианы. Пациентки из него готовили настой по правилам фармакопеи 11 выпуска из расчета 5 г сбора на 1 стакан экстрагента (воды) и принимали его в 2-3 приема в течение дня. Продолжительность лечения составляла 3 месяца. Перед каждой менструацией в течение 10 дней больные получали дополнительно водные извлечения из листа брусники или толокнянки из расчета 1 столовая ложка сырья на 1 стакан воды. В течение года больные получали 2-3 курса фитотерапии.
      Под наблюдением находилось 40 женщин в возрасте от 25 до 50 лет (25-зо лет - 5, 31-40 лет-14, 41-50 - 11 больных) У всех больных мело место поражение обеих молочных желез, подтвержденное рентгенологическим, а у 16 человек - цитологическим исследованием. Продолжительность заболевания до начала фитотерапии составляла 1-2 года. Большинство пациенток имели сопутствующие заболевания: у 26 отмечались признаки ожирения 11-111 степени, у 16 диагностирован хронический колит, у 8- миома матки. У 19 пациенток наблюдался предменструальный синдром с выраженными болевыми ощущениями в молочных железах. Только одни роды были у 22 пациенток, 8 больных не рожали вообще, у 6 из них было бесплодие на почве хронического воспаления придатков матки. Большинство женщин эпизодически или регулярно использовали современные гормональные противозачаточные средства
      Регулярно проводили фитотерапию 32 женщины. Остальные прервали лечение спустя 2-3 месяца из-за трудоемкости приготовления водных извлечений, 8 пациенток проводили повторные курсы лечения в течение 3 лет. Все больные отмечали хорошую переносимость фитотерапии и благотворное влияние ее. Так все пациентки отметили ослабление болевых ощущений в молочных железах перед менструацией. Они также отмечали, что нагрубание молочных желез стало менее выраженным. У них улучшился сон, исчезло чувство страха, нормализовалась работа органов пищеварения, повысилась работоспособность. Именно улучшение общего состояния побудило 8 больных продолжить прием сбора в течение длительного срока. При объективном исследовании всех больных, регулярно лечившихся указанным фитотерапевтическим средством, отрицательной динамики не отмечено. По данным рентгенологического исследования произошла стабилизация процесса, а при пальпаторном исследовании у некоторых пациенток уплотнение и ячеистость стали менее выраженными, чем в начале лечения. Следует отметить тот факт, что оперативное вмешательство не потребовалось ни одной из женщин, в то время как в аналогичной контрольной группе из 40 пациенток, не лечившихся фитотерапевтическим средством, б подверглись оперативному лечению: секторальной резекции молочной железы
      Данное исследование показывает перспективность фитотерапии при лечении фиброзно-кистозной мастопатии и целесообразность поиска новых фитотерапевтических средств и методов для лечения этого страдания.

ФИТОЛЕКТИНОВЫЙ СБОР ФИТОГОР В ЛЕЧЕНИИ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА

В.Ф. Корсун, В.М. Римша
Российский университет дружбы народов, Москва
Институт фитотерапии и натуральной медицины, Москва
Частное предприятие “Римша”, Беларусь

     Заболевания печени и желчевыводящих путей разнообразны по причинам и проявлениям, но при всех их различиях некоторые лекарственные растения оказываются одинаково полезными. Наиболее ответственным объектом фитотерапии являются хронические воспалительные процессы печеночной ткани и часто сопряженные с ними воспалительные явления во внутрипеченочных желчных протоках в виде хронического гепатита и гепатохолангита. Они развиваются на почве перенесенных острых инфекционных поражений печени, в том числе и вирусного гепатита. Заболевание может осложняться циррозом, апластической анемией, агранулоцитозом, и в 70% случаев переходит в хроническую форму. Данная инфекция является одним из факторов развития первичной гепатоцеллюлярной карциномы.
      Среди средств, используемых в лечении гепатита “В” и “С” можно отметить интерфероны, комплекс витаминов, рибоксин, цитохром С, оротат калия и др. Особенность растений на уровне клетки включаться в биохимические метаболические процессы делает их использование в виде фитопрепаратов незаменимыми при данной патологии. Однако нам представляется интересным использование не только растений, обладающих поливитаминными (смородина, крапива, облепиха), гормоноподобными (солодка, череда, астрагал), анаболическими (левзея, аралия, бузина, хмель, ятрышник), но и противовирусными свойствами (почки березы, календула, копеечник, софора).
      Большой практический и научный интерес представляют растения, содержащие лектины – металлосодержащие гликопротеины, стимулирующие синтез ДНК и РНК в лимфоцитах крови (митогенная активность). Они стимулируют рост и деление Т- и В-лимфоцитов, повышают концентрацию цГМФ в клетке и проницаемость для ионов К+ и Са++, увеличивают текучесть мембраны, усиливают транспорт метаболитов (углеводов, аминокислот, нуклеотидов), изменяют синтез цитоплазматических и мембранных белков.
     Лектины индуцируют образование лимфокинов – регуляторов иммунологических реакций, подавляют миграцию макрофагов, проявляя цитотоксическое действие и подавляя реакции бластной трансформации. Они являются индукторами образования интерферона лимфоцитами. Противоопухолевая активность лектинов происходит благодаря блокированию рецепторов опухолевых клеток, подавляя их миграцию. Они обладают способностью активизировать лимфоциты, фибробласты, гепатоциты, стимулируя процессы репаративной регенерации, что показано в лечении гепатитов, в том числе и вирусного происхождения. Лектины стимулируют тканевой иммунитет, оказывают противовирусную, противомикробную активность, повышая фагоцитарную активность лейкоцитов, т.е. обладают определенными гепато-, цито- и радиопротекторными свойствами, что определяет их в качестве профилактических средств на объектах повышенного риска.
     Благодаря усилиям ученых Украины (Е.Л.Голынская), Беларуси (Е.И.Бореко, В.М.Римша), России (В.Ф.Корсун и др.) был создан лектиносодержащий сбор “ФитоГоР”, содержащий семь растений – шалфей, многоколосник, мяту, мелиссу и др. Клинико-экспериментальные исследования (В.М.Римша, В.Ф.Корсун, Е.И.Бореко, 1998, 1999) показали высокую противовирусную активность сбора в отношении возбудителей герпеса, гриппа, ВЭЛ, ЕСНО-6 и других вирусных инфекци, в том числе к ацикловир- и ремантадинустойчивым штаммам.
     Нами предпринята попытка использовать сбор ФитоГоР в лечении больных хроническим гепатитом В и С. Под наблюдением находилось 19 больных хроническим вирусным гепатитом средней тяжести. Диагноз верифицировался комплексным клинико-биохимически и серологическим (определение антител к вирусу гепатита В и С к вирусной РНК) анализом. Возраст пациентов составлял от 24 до 42 лет, в основном мужчины. У всех пациентов в течение всего периода наблюдения (10 месяцев) хронический гепатит протекал с постоянно сохраняющейся клнико-биохимической и вирусологической активностью процесса различной степени выраженности.
      Больные в зависимости от лечения распределялись в опытную (19 пациентов) и контрольную (12 человек) группу. Контролем служили лица, проходившие амбулаторное лечение альфа 2-интерфероном (7 человек) и амиксином (5 человек) с витаминами Е и С. В опытной группе применялся только настой сбора ФитоГоР в дозе: 2г на 200мл кипятка. В первые 5 дней пациент, не подслащивая, принимал по 50 мл 4 раза в день, в последующие два месяца – по 70 мл 3 раза в день за 15 минут до еды. В процессе лечения каких-либо осложнений или побочных явлений не отмечено. Не отмечено отрицательного действия настоя трав и на морфологический состав крови, биохимические показатели печени (активность АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, уровень прямого и непрямого билирубина).
       В результате лечения у 6 из 9 больных исчезли антитела к вирусу гепатита С и вирусной РНК (в контроле – у 1 из 12 пациентов) и к вирусу гепатита В – у 4 из 10. Показатели активности АСТ и АЛТ снизились в 7,3 раза, уровень билирубина – в 2,7 раза. Однако полной нормализации не один из биохимических показателей не достиг. У больных значительно улучшилось общее состояние: уменьшились тошнота, слабость, тупые боли в правом подреберье, горечь во рту по утрам и пр.
     Представленные данные указывают на то, что настой лектиносодержащего сбора “ФитоГоР” целесообразен при гепатите В и С, однако окончательные выводы делать нельзя, т.к. необходимо изучение отдаленных результатов.

ПЕРСПЕКТИВЫ ФИТОТЕРАПИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С HELICOBACTER PILORI.

Н.А. Бредихина, Михальченко С.И., Мельников В.А.
Поликлиника Медицинского Центра УД Президента РФ.

     Успех в лечении больных язвенной болезнью определяется ранней диагностикой, современной, патогенетически обоснованной терапией обострений заболевания и правильно построенной превентивной терапией. Фармакотерапия язвенной болезни строится на основе современных представлений о патогенезе язвенной болезни.
     С позиций общей патологии язвенные поражения гастродуоденальной зоны рассматриваются как результат дисбаланса и конфликта факторов агрессии и защиты, нарушений секреторной и барьерной функции слизистой оболочки, велика роль желчных кислот и в последнее время большое внимание придается Helicobacter Pilori.
      Патогенетическая роль хеликобактерной инфекции при язвенной болезни до конца не выяснена и не существует единого мнения о роли хеликобактера и его участии в патогенезе пептических язв, но признается коррелирующая связь между язвой и инфекцией.
     В настоящее время лечение заболеваний, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией, представляет собой трудную задачу практической гастроэнтерологии. Этот факт определяется существованием значительного числа штаммов возбудителя, многие из которых приобрели резистентность к антибиотикам, и значительно снижают эффективность современных рекомендуемых схем лечения. После проведения курсов эрадикационной терапии нарушается микробиоценоз желудочно-кишечного тракта, что требует коррекции этого состояния.
      Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности применения фитотерапии и бактериальных пробиотиков в лечении и профилактике язвенной болезни с хеликобактерной инфекцией.

Материалы и методы исследования.

     Объектом нашего исследования явились больные язвенной болезнью 12-перстной кишки часто рецидивирующего течения. Всем больным осуществлялся алгоритм клинико-лабораторно-инструментального обследования, обязательно включающий микробиологическое исследование кала, эндоскопическое исследование с биопсией из антрального отдела и тела желудка с определением гистологической картины состояния слизистой желудка и степени обсеменения Helicobacter Pilori.
     Обследовано 68 пациентов язвенной болезнью 12-перстной кишки часто рецидивирующего течения: 37 женщин, 31 мужчина, возраст от 32 до 62 лет. У всех пациентов выявлены нарушения микробиоценоза кишечного тракта 2-4 степени. У 82% больных обнаружена обсемененность хеликобактериями слизистой желудка разной степени обсеменения: легкая степень (+) до 20 колоний – 19 пациентов, средняя степень (++) 20-40 колоний – 20 человек, выраженная степень обсеменения более 40 колоний – 19 пациентов. Обострение заболевания на момент обследования имели 11 больных.
     Контрольную группу составили 20 человек, больных язвенной болезнью, у которых выявлена хеликобактерная инфекция и проведен курс эрадикационной терапии (омепразол+денол+клацид или тетрациклин+метранидазол или фуразолидон).
     Другая группа – 38 больных язвенной болезнью получали терапию эксклюзивными сборами трав (Михальченко С.И.) в сочетании с бактериальными пробиотиками по отработанным нами схемам.
РАСТИТЕЛЬНЫЕ СБОРЫ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ

с хеликобактерной инфекцией

Состав: корни сабельника болотного, бадана, корневище кубышки желтой, трава душицы, зверобоя продырявленного, корни кровохлебки лекарственной, лист и почки березы, корни лабазника, лапчатки прямостоячей, трава золотарника обыкновенного, исландский мох.

Состав: корни лапчатки прямостоячей, кровохлебки лекарственной, кора дуба, корневище кубышки желтой, трава зверобоя продырявленного, пастушьей сумки, золотарника обыкновенного, почки тополя, лист и цвет кипрея узколистного, исландский мох, соцветия ромашки аптечной, лист пустырника.

Применение: 1 десертную ложку сбора залить 500 мл кипятка, настоять ночь (6-8 часов) в фарфоровой посуде или в термосе, процедить.

Прием: по 150 мл 3 раза в день за 30 минут до еды. Настой хранить в холодном темном месте. Перед употреблением подогреть (добавив горячей воды). 10 дней пить, 1-2 дня – перерыв. Лечебная порция сбора 200-400 грамм.

Курс лечения 1,5-3 месяца, в течение года 2-4 курса.

    Лечение растительными сборами сочеталось с пролонгированными или прерывистыми курсами бактериальных пробиотиков, среди которых препаратами выбора явились лиофилизированные формы (Primadophyllus, Acidophyllus) и жидкие концентраты пробиотиков.
    Результаты проведенного исследования показали, что у всех больных язвенной болезнью 12-перстной кишки часто рецидивирующего течения наблюдались нарушения микробиоценоза кишечника 2-4 степени, в 82% случаев обнаружено обсеменение Helicobacter Pilori разной степени выраженности.
     Эффективность стандартного курса эрадикационной терапии у больных язвенной болезнью 12-перстной кишки часто рецидивирующего течения составила 43%, эффективность пролонгированного курса фитотерапии в сочетании с бактериальными пробиотиками – 78%.
     Наши исследования показали, что применение фитотерапевтических схем эрадикационной терапии в сочетании с бактериальными пробиотиками у больных язвенной болезнью 12-перстной кишки, ассоциированной с Helicobacter Pilori, являются перспективным направлением лечения больных с данной патологией.

Опыт применения фитохитодеза у больных с кардиоцеребральной
сосудистой недостаточностью.

Э.М.Полиенко, Б.А.Комаров, А.И.Албулов
Душепопечительскии центр во имя святого праведного Иоанна Кронштадского,
Московская патриархия.

      Тридцать больных ишемической болезнью сердца на фоне церебрального и общего атеросклероза и гипертонии, обратившихся за помощью в Душепопечительскии центр, прошли трехнедельный курс фитохитодезтерапии: прием по 1 - 2 таблетки 3 раза в день через 30 мин после еды и перед сном под язык, не запивая жидкостью, при стойкой гипертонии - по две таблетки 3-4 раза в день. Одна таблетка фитохитодеза содержит 25 мг водорастворимой формы хитозана (эквивалентный комплекс хитозана с b-глутаминовой кислотой - хитодез) и ~ 20 мг сухого экстракта сбора лекарственных растений: цвет календулы лекарственной, лист грецкого ореха, трава донника лекарственного, зверобоя продырявленного, буквицы лекарственной, мелисы лекарственной, пустырника обыкновенного, хвоща полевого, барвинка малого, горца почечуйного, лабазника шестилепесткового, сушеницы топяной, шишки хмеля, плоды шиповника коричного и боярышника кроваво-красного.
     Отметим, что технология получения фитохитодеза, разработанная ЗАО “Биопрогресс” [I], включает стадию лиофилизации объединенного раствора хитодеза и экстракта сбора трав, что позволяет благодаря уникальным хелато - и комплексообразующим свойствам присутствующего в растворе хитозана получать более высокий выход биологически активных веществ лекарственных растений, особенно веществ с повышенной летучестью. Такой подход не только более экономичен, но и позволяет наблюдать повышенный лечебный эффект по сравнению, например, с сухими экстрактами, полученными путем многостадийной экстракции с помощью смесей органических растворителей [2].
    Экстракт лекарственных растений, входящий в состав фитохитодеза, улучшает деятельность сердца, нормализует общее и коронарное кровообращение, снижает уровень холестерина и сахара в крови, обладает анальгезирующими свойствами, нормализует ритм сердца, уменьшает явление отека, препятствует образованию тромбов, корригирует метаболизм и обладает седативным свойством.
     Присутствующий в фитохитодезе хитозан не только пролонгирует действие лекарственных растений, но и сам выполняет важную роль в восстановлении защитных сил организма благодаря его иммуностимулирующему, противовоспалительному, антиоксидантному действию и способности разрушать плотные образования токсичных фракций растительного белка в эпителии кишечника, то есть устранять причины, вызывающие целиаз-болезнь [3, 4].
     Применение фитохитодеза уже в течение первой недели приводило к улучшению общего состояния больных, уменьшению одышки, болей в области сердца, аритмии, снижению артериального давления. Положительная динамика на ЭКГ отмечена у трети больных. У больных при наличии выраженного атеросклероза с шумом в ушах и головокружением указанные явления значительно уменьшались при приеме удвоенных доз 3 - 4 раза в день. Отмечен также положительный эффект у больных после сосудистых кризов.
    Таким образом, опыт применения фитохитодеза у больных с кардиоцеребральной патологией позволяет сделать заключение о перспективности данного способа лечения и рекомендовать его для применения в широкой клинической практике.

Литература.

1. Комаров Б.А., Трескунов К.А., Фоменко А.С., Албулов А.И., Почему возрастает интерес к препаратам на основе хитозана? Материалы конференции “Место фитотерапии в современной медицине”. Черноголовка. 19 января 1999. С. 23.
2. Успенская С.И., Дюкова В.В., Романенко Е.Б., Прохорова Л.В., Лапин А.Б., Леонидов Н.Б. Сухие растительные экстракты - новая технология, новое качество. Российский хим. журнал. Т. 40. № 5. 1997. С. 124.
3. Терещенко В.Г. Применение фитохитодеза в кардиологической реанимации. Материалы конференции “Фитотерапия и лазеротерапия в 21 веке”. Черноголовка. 7-9 декабря 1999. С. 86.
4. Комаров Б.А., Трескунов К.А., Албулов А.И., Фоменко А.С. Применение хитодеза и фитохитодеза в клинической практике. Материалы 5 конференции “Новые перспективы в исследовании хитина и хитозана”. Москва - Щелково. 25 - 27 мая 1999. С. 148.

Перспективы применения фитохитодезов в терапии вирусных гепатитов

Погорельская Л.В., Турьянов М.Х Трякина И.П., Петрова Е.В.,Алешкович Т.В.
Кафедра инфекционных болезней РМАПО г. Москва (зав. кафедрой професор Турьянов М.Х.)

    Парентеральные вирусные гепатиты являются большой проблемой для здравоохранения. В России проживает около 2.5 млн. хронических носителей вируса “В”, более 1 млн. вируса “С”. Произошел сдвиг возрастной структуры заболеваемости вирусными гепатитами (ВГ). В современных условиях болеют молодые люди, значительная часть из них имеет печальную перспективу умереть от хронического гепатита, цирроза, рака печени. Современные технологии позволили доказать более высокую вероятность перехода болезни в хроническую форму после перенесенного острого вирусного гепатита, чем полагали ранее. Поиск новых эффективных средств для лечения острых и хронических вирусных гепатитов - актуальная задача. В последние годы возрастает интерес к лекарственным растениям, которые являются ценным средством для лечения многих заболеваний. Содержание в растениях биологически активных веществ открывает большую перспективу их использования, в частности, в гепатологии.
      В последнее время особой популярностью пользуются препараты на основе хитозана - полисахарида, состоящего из звеньев 2- амино- Д-глюкозы и частично N- ацетилглюкозамина. Это продукт естественного происхождения, получаемый путем деацетилирования хитина панцирей крабов. В мировой практике хитозан применяется в качестве основного компонента различных пищевых добавок для целей связывания жиров, вывода холестерина и.т.д. Хитозан обладает дезинтоксикационным, антиаллергическим, имунностимулирующим, сорбирующим действиями. Водорастворимые формы хитозана со сборами лекарственных растений, объединенные в едином цикле лиофилизации, представлены в виде фитохитодезов, стали с успехом применяться для лечения различных заболеваний. Сборы трав, входящие в состав фитохитодезов, составлены с учетом их патогенетических механизмов: противовирусного, антиоксидантного, холелитического, активации интерфероногенеза, ингибирования протеолиза.
     Целью настоящего исследования явилось сравнительное изучение эффективности терапии фитохитодезами. Под нашим наблюдением находились 80 больных вирусными гепатитами. Диагноз верифицировался обнаружением маркеров активной репликации: HBsAg, anti Hbcor IgM, HBeAg, anti HCV, DNA HBV, RNA HCV. Вирусный гепатит “В” диагностирован у 30 больных, вирусный гепатит “С” у 20 больных, вирусный гепатит “В+С” у 30 больных. Мужчин было 75, женщин 5. Возраст от 16 до 45 лет. Группой сравнения служили 20 больных ВГ, которые получали только базисную терапию. Мы применяли: фитохитодез при "гиперферментемии", "при холестазе". Сбор трав, входящий в фитохитодез “ при гиперферментемии” составлен с учетом мембраностабилизирующего, антиоксидантного, репаративного действия, что приводит к уменьшению явлений цитолиз, а способность некоторых лекарственных растений усиливать интерфероногенез, возможно, влияет на виремию, снижая последнюю. Сбор трав, входящий в фитохитодез “ при холестазе”, изменяет структуру, консистенцию, вязкость желчи, что способствует уменьшению явлений холестаза. В зависимости от клинического течения ВГ мы назначали фитохитодез “ при гиперферментемии”, фитохитодез “ при холестазе” или их сочетание по 1 таб. 4 раза в день в течение 10-12 дней. В большинстве случаев препарат назначали в острый период болезни на 3-4 день пребывания в стационаре. В нескольких случаях, при длительно сохраняющемся синдроме цитолиза, фитохитодез назначали на 8-10 день. Клиническую эффективность фитохитодезов оценивали по регрессу интоксикационного, цитолитического, холестатического синдромов, нормализации биохимических показателей, сероконверсии маркеров. Отмечено, что все больные прием препаратов перенесли хорошо, побочных явлений, аллергических реакций ни в одном случае не было.
    Анализ эффективности фитохитодезов у большинства больных ВГ свидетельствовал, что темпы снижения билирубина, АЛТ, щелочной фосфатазы были достоверно быстрее, чем в группе сравнения. Так, к десятому дню желтухи билирубин снизился, в среднем, в 3 раза, АЛТ в 3-4 раза, а в отдельных случаях, при легком течении болезни в 8-10 раз; щелочная фосфатаза в 2.2 раза. В группе сравнения в 1.2; в 2; в 1.6 раза соответственно. Таким образом, у больных ВГ, получивших фитохитодез, быстрее купировались синдромы интоксикации, цитолиза, холестаза. Через три недели (двадцатый день желтухи) у больных, пролеченных фитохитодезами, биохимические показатели приближались к норме, тогда как у больных в группе сравнения сохранялись повышенные значения билирубина, АЛТ, щелочной фосфатазы. При изучении динамики маркеров отмечено, что в 30% случаев сероконверсия по HBsAg наступила быстрее, чем в группе сравнения. Анализ лечения больных ВГ фитохитодезами показал их хорошую переносимость, отсутствие побочных действий, высокую терапевтическую эффективность. Применение фитохитодезов в острый период болезни ни в одном случае наблюдения не явилось причиной усиления синдрома цитолиза, нарастания холестаза.
    Не большие экономические затраты для получения фитохитодезов, возможность различных комбинаций трав и сборов в зависимости от клинического течения заболевания делают данные лекарственные формы препаратами XXI века.

Новые подходы к диагностике и лечению дисбактериозов

Кондракова О.А, Бабин В.Н., Дубинин А.В., Затевалов А.М., Воропаева Е.А., Грубова Е.А. и др.
(доклад на конференции в МННИЭМ им. Г.Н.Габричевского, июнь 2000г).
НИФ "Ультрасан", МНИИЭИ им. Г.Н. Габричевского (лаб. молекулярной микроэкологии)

    Микрофлоре толстого кишечника принадлежит основная роль в реализации функций аутохтонной микрофлоры в организме человека, в осуществлении взаимных физиологических эффектов:

обмен энергией в форме прямого теплообмена и взаимного переноса трофических субстратов;

материальный обмене химическими элементами /системы циркуляции углерода, кислорода, водорода, азота и т.д./;

обмен информацией – нейротрансмиттерами и др. сигнальными молекулами, витаминами, коферментами, генетической информацией.

    Симбиотические отношения в системе макроорганизм – аутохтонная микрофлора предполагают оптимальное для обеих подсистем равновесное состояние на различных уровнях - метаболическом, молекулярном, информационном; дисбиотические – нарушение такого равновесного состояния.
    Толстая кишка является не только резервуаром, но, по существу, ферментером и контролером микробного сообщества, насчитывающего более 200 видов. В соответствии с физико-химическими параметрами среды здесь преобладают сахаролитические анаэробные микроорганизмы; преимущественный способ получения энергии - сбраживание различных субстратов; низкомолекулярные продукты метаболизма - СО₂, Н₂, молочная кислота, а также короткоцепочечные монокарбоновые кислоты: уксусная, пропионовая, масляная, валериановая (так называемые летучие жирные кислоты - ЛЖК) - основные по количеству и функциональной значимости. Они поддерживают гомеостаз среды, участвуют в снабжении эпителия и самого микробного сообщества энергетическим и пластическим материалом.
    Для процесса “микробного пищеварения”, происходящего в этом ферментере, существенными являются такие показатели как количество и качество (степень гидролиза) поступающих субстратов, физико-химические параметры среды (рН, окислительно-восстановительный потенциал и др.), кинетические характеристики: скорость процессов брожения, всасывания, эвакуации, метаболитный пейзаж, количество и качество продукта на выходе.
     Угнетение и нарушение "микробного пищеварения" сопровождают и инициируют патофизиологические состояния желудочно-кишечного тракта и усугубляют течение многих заболеваний человека.
     Мы полагаем, что совокупность данных: а именно, отклонения от физиологической нормы уровней и спектров ЛЖК, характеризующие на метаболитном уровне всю популяцию и взаимосвязи внутри ее, и результатов копрологического анализа с известным набором критериев позволяют судить о микроэкологических нарушениях данного биотопа и об отклонениях в процессе “микробного пищеварения”.
     Работами последних лет показано, что уровни и спектры ЛЖК, выявляемые в фекалиях, слюне, вагинальном отделяемом отражают структурный и метаболический дисбаланс микробиоценозов, коррелируют с клиническими проявлениями, характеристичны для различных патофизиологических состояний кишечника, респираторного тракта, половых путей, в т.ч. синдрома раздраженной толстой кишки, колитов, острых и хронических заболеваний легких, печени, вагинитов и т.д.
     Разработанная сотрудниками НИФ “Ультрасан” модификация метода ГЖХ (капиллярные колонки, компъюторная обработка данных) позволили значительно упростить процесс пробоподготовки исследуемого материала (подкисление и центрифугирование образца), повысить специфичность и чувствительность метода, его информативность и сократить время исполнения (30 мин при двукратном повторе).
    В списке 1 приведены характеристики летучих жирных кислот, их основные функции в организме и микробиоценозе и клинико-диагностическое значение уровней и спектров ЛЖК.
   Список 1. Характеристика летучих жирных кислот, клинико-диагностическое значение уровней и спектров ЛЖК в фекалиях

Уксусная кислота С₂

Продуценты ЛЖК

Большинство анаэробных видов, многие аэробные (кишечные палочки, стафилококки, протей и др.).

Субстраты

Сахара, амино-кислоты, нуклеиновые основания, непереваримые полисахариды

Функции (в макроорганизме)

Источник энергии, липогенез

Функции (в микробиоценозе)

Липогенез

Патофизиологические проявления

Высокие уровень и относительное содержание отражают общую гиперколонизацию, угнетение анаэробной микрофлоры (бактероидов, клостридий), появление условно-патогенных и патогенных видов (стафилококк, протей, грибы и т.д.).

Значительное снижение этих показателей коррелирует с угнетением и снижением ферментативной активности кишечной палочки, бифидо- и лактобактерий.

Повышенный относительный показатель, как правило, коррелирует с запором

Пропионовая кислота С₃

Продуценты ЛЖК

Veilonella Propionibacterium

Bacteroides

Fusobacterium, Clostridium и др.

Субстраты

Сахара,

крахмал

( a -гликаны), пектины (легко гидролизуемые - b-гликаны)

Функции (в макроорганизме)

Глюконеогенез (почти половина С₃),

Энергообеспечение

Функции (в микробиоценозе)

Селективное, избиратель-ное - угнетение стрептококков, стафилококков, сальмонелл, энтеропато-генной кишечной палочки, кандида и др.)

Патофизиологические проявления

Повышенные (пониженные) уровни отражают гиперколонизацию (угнетение) основных продуцентов, избыток соответствующих субстратов, вызванный недостаточностью переваривания в верхних отделах ж.-к. тракта, ферментопатией (либо дефицит субстратов).

Повышенные уровень и относительное содержание, как правило, коррелируют с диареей, но возможны варианты при однонаправленном или разнонаправленном изменении относительного содержания С₃ и С₄.

Высокие концентрации коррелируют с функциональными нарушениями печени ( усиленное образование молочной кислоты и глюкозы, негативные симптомы , угрожающие энцефалопатией).

Маслянная кислота С₄

Продуценты ЛЖК

Fusobacterium

Eubacterium

Coprococcus

Bacteroides

Megasfaera

Clostridium

Peptococcus

Субстраты

Сахара,

Полисахариды (полуфабрикаты непереваримой клетчатки), белки растительного происхождения

Функции (в макроорганизме)

Энергосубстрат,

Регулятор пролиферации и дифференциации клеток эпителия

Функции (в микробиоценозе)

С₃ и С₄ влияют на хемотаксис, ингибируя фагоцитоз

Патофизиологические проявления

Повышенные (пониженные) уровни и относительное содержание отражают гиперколонизацию (угнетение) продуцентов, изобилие (дефицит) соответствующих субстратов.

Повышенное относительное содержание может отражать сниженную всасывательную функцию толстокишечного эпителия.

Низкие уровни могут отражать энергодефицит колоноцитов и дистрофию эпителия

Являются субстратом для образования кетоновых тел.

Участвует в патогенезе энцефалопатии.

Нарушение метаболизма масляной кислоты может инициировать опухолевую трансформацию эпителия.

Валериановая и капроновая кислоты С₅ и С₆

Продуценты ЛЖК

Мegasfaera,

Peptostreptococcus (С₆ ),

Clostridium (С₆),

Peptococcus

Субстраты

Сахара,

Полисахариды,

Белки растительного происхождения

Функции (в макроорганизме)

Функции (в микробиоценозе)

Патофизиологические проявления

Повышенные (пониженные) уровни и относительное содержание отражают гиперколонизацию (угнетение) продуцентов, изобилие (дефицит) соответствующих субстратов.

Участвуют в патогенезе энцефалопатии

Изо-кислоты

Продуценты ЛЖК

IC₄ и IC₅

Bacteroides

Megasfaera

Peptostreptococcus

Clostridium

IC₆

Peptococcus

Clostridium

Субстраты

Белки животного происхождения,аминокислоты

Белки растительного происхождения

Функции (в макроорганизме)

Индуцируют инкрецию инсулина (совместно с пропионатом)

Функции (в микробиоценозе)

Патофизиологические проявления

Высокие уровни изокислот свидетельствуют об увеличении системной микробной протеолитической активности, смене сахаролитического брожениея на протеолитическое, преобладании агрессивной в отношении клеток эпителия микрофлоры при дефиците белковых субстратов, наличии микрофлоры с протеазной активностью, образовании большого количества аминокислот, их дезаминировании, "съедании" слизи, гликокаликса.

Пониженные (ниже физиологических) уровни могут указывать на пониженную ферментативную (протеолитическую) активнсть микрофлоры

Повышают проницаемость, деполяризуют мембраны, в т.ч. клеток нейроглии.

Повышенные уровни iС6 коррелируют с контаминацией грибами кандида

Высокие iС6 коррелируют с энцефалопатией новорожденных.

Табл.2 Особенности хроматограмм при различных типах нарушения микробиоценоза

Тип нарушения Этиология Непосредственная причина Особенности хроматограммы Клиника

Системное ингибирование активности микрофлоры Антибиотики широкого спектра действия Снижение численности микрофлоры

общ. уровень ЛЖК значительно понижен;

высокий относительный уровень изо-кислот

Запор, дистония, дистрофия слизистой

Селективное ингибирование активности грам (-) микрофлоры Линкозамиды, нитромидазол и др. Сниж. числ.
Грам (-) микрофлоры

общий уровень ЛЖК близкий к норме;

низкий относи- тельный уровень С₃;

высокий уровень С₂ и С₄

метеоризм; неустойчивый стул

Селективная полисахаридная гиперстимуляция активности микрофлоры Тонкоки-шечная неусвояемость углеводов a -гликозидазная недостаточность

общий уровень ЛЖК повышен;

высокий или повыш. уровень С₂, С₃;

низкий уровень С₄

Диарея; метеоризм

Селективная пептидная гиперстимуляция активности микрофлоры Тонкокишечная неусвояемость пептидов Пептидазная недостаточность

общий уровень ЛЖК повышен;

высокий уровень С₄, изо-С₄ и др. изо-кислот

Энцефалопатия (возможна)

Преобладание белковой пищи

общий уровень ЛЖК близок к норме или понижен;

понижен уровень С₂, (С₃) кислот;

высокий уровень изо-С₄ и др. изо-кислот

Системная липидная гиперстимуляция активности микрофлоры Недостаточность желчеотделения Гепатит, цирроз, дискинезия желчных протоков

общий уровень ЛЖК близок к норме или повышен

высокий уровень С₄, (С₃)

Рис 1. Пример результата биохимического анализа микрофлоры кишечника.

      Приведем пример (Рис.1) характерных микроэкологических нарушений кишечника, выявленных с помощью описываемого метода, которые можно классифицировать как системное ингибирование биохимической активности индигенной кишечной микрофлоры в результате применения антибиотиков широкого спектра действия, длительного голодания, либо возрастного динамического субстратного дефицита (в этом случае микроэкологические нарушения могут быть выражены слабее). Непосредственной причиной дисбиотического состояния следует считать снижение численности индигенной кишечной микрофлоры. Для биохимических показателей характерно значительное снижение как общего уровня ЛЖК, так и уровней отдельных кислот при сохранении нормальных соотношений отдельных метаболитов, кроме повышенных показателей для изоформ кислот. Последнее может быть связано с гиперколонизацией микрофлорой с протеазной активностью, вследствие снижения колонизационной резистентности, и патофизиологичным усилением дезаминирования аминокислот пептидных фрагментов гликокаликса. Характерные клинические проявления: запор, дистония, атрофия слизистой. Следует отметить, что при использовании антибиотиков, действующих избирательно на Г(+) или Г(–) микрофлору, наличии ферментопатии, соответственно, могут меняться и спектры метаболитов и клинические проявления.
     Как следует из приведенных данных, возмущение в системе толстая кишка - толстокишечная микрофлора может быть за счет отрицательного воздействия на саму микрофлору, а именно: прямое - антибиотики, токсические препараты, и опосредованное – стрессы различной природы и т.д., а также, возмущение, связанное с количеством и качеством поступающих субстратов (особенности питания, незавершенность тонкокишечного переваривания, в зависимости от характера ферментопатии) и т.д.
     В частности, в норме олиго- и полисахариды, имеющие альфа-конфигурацию гликозидных связей (сахара, крахмал), гидролизуются ферментативным аппаратом тонкой кишки и не попадают в толстую кишку. Напротив, полисахариды, относящиеся к классу бета-гликанов (растительные полисахариды целлюлозного типа – пектины и содержащиеся в отрубях,) интактны по отношению к пищеварительным ферментам тонкой кишки, но гидролизуются под действием бактериальных бета-гликозидаз в толстой кишке.
    При недостаточности, незавершенности тонкокишечного переваривания легко сбраживаемые субстраты поступают в толстую кишку, увеличивая скорость утилизации и транзита химуса, провоцируя гиперколонизацию соответствующей микрофлорой, попадание микрофлоры в тонкий кишечник, токсических веществ в кровь, изменение физико-химических параметров, метаболитный дисбаланс.
     Так называемые, субстратные возмущения могут быть связаны и с особенностями питания. Например, при голодании недостаток питательных веществ, рационы с низким уровнем протеинов и легкосбраживаемых углеводов приводят к снижению микробной массы, запаздыванию отдельных биохимических процессов, подавляют моторику, провоцируя застойные процессы в кишечнике. Чрезмерное употребление легко сбраживаемых углеводов, вегетарианство, злоупотребление белками животного происхождения, переедание провоцируют характерные структурный и метаболический дисбаланс и отражаются на хроматограмме и результатах копрологического анализа.
    Таким образом, получаемые в результате комплексного анализа данные позволяют судить.. — об инфраструктуре микробного ценоза (соотношение анаэробных популяции микроорганизмов и микроаэрофилов) по соотношению более восстановленных метаболитов- пропионовой, масляной, валериановой кислот к менее восстановленному – уксусной кислоте, которую образуют почти все представители толстокишечной микрофлоры.Под степенью восстановоленности здесь подразумевается отношение числа атомов кислорода и водорода в молекуле кислоты. Известно, что микроэкологические нарушения, как правило, начинаются со сдвига соотношения анаэробы/аэробы в пользу последних;

о гиперколонизации (или угнетении микрофлоры) слизистых определенными анаэробными микроорганизмами по избытку (или недостатку) соответствующих продуктов брожения. Идентифицировать микроорганизмы, отвечающие за продукцию отдельных метаболитов in vivo, очень сложно, однако, зная специфику структуры микробиоценоза биотопа, спектр основных продуцентов отдельных метаболитов или их сочетаний, особенности типов брожения, сбраживаемые субстраты, с большой долей вероятности можно судить о структуре анаэробной популяции микробиоценоза;.

о метаболической активности микрофлоры, преобладании сахаролитического или протеолитического типа брожения, наличии агрессивных вариантов микроорганизмов (повышенный уровень изокислот, свидетельствующий о процессе дезаминирования аминокислот, в т.ч. гликокаликсного происхождения). Последнее часто коррелирует с наличием микрофлоры с протеазной активностью, которая подготавливает субстрат для аминокислотного брожения: золотистого стафилококка, протея, клебсиеллы;

о возможной ферментопатии, недостаточности переваривания определенных пищевых субстратов в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и связанным с этим гипермоторным типом активности толстой кишки. Об этом, в сочетании с данными копрологического анализа, свидетельствуют повышенные общий уровень метаболитов или уровни отдельных метаболитов в зависимости от характера ферментативной недостаточности и субстратной гиперстимуляции;

о дистрофии слизистой, снижении ее всасывательной функции, воспалении. Информативными, в связи с этим, представляются также данные об уровнях секреторного иммуноглобулина А в супернатанте содержимого кишечника;

о необходимости дополнительных микробиологических исследований для выявления этиопатогенетических агентов

об эффективности применяемой терапии

    Субстратный подход при диагностике микроэкологических нарушений пищеварительной системы, понятие “микробное пищеварение”, разработанные А.В. Дубининым с соавторами, логично подводят к формированию стратегии лечения патофизиологических состояний, связанных с микроэкологическими нарушениями в кишечнике. Авторы полагают, что в ее основе должно быть обеспечение не отдельных метаболических звеньев, но в идеале - всего комплекса метаболических потребностей микрофлоры. Доктором .Дубининым была разработана такая комплексная пищевая добавка (N 1), включающая трудно- и легко гидролизуемые полисахариды, растительные белки и липиды, носители ионов биогенных металлов и микроэлементов, фитогормонов, сорбенты, растительные регуляторы и инициаторы микробиологической ферментации. Таким образом достигается активизация “микробного пищеварения”, усиливается детоксицирующая функция микрофлоры, что способствует более эффективной деятельности печени, поджелудочной железы. Назначаемые параллельно пищевая добавка N 2 Дубинина (зародыши пшеницы, глютамат натрия, специи), кисломолочная закваска “Эвита”, содержащая молочно-, уксусно- и пропионовокислые бактерии, печеночный сбор, витаминные фитосборы активизируют ферментное пищеварение желудка, тонкого кишечника, осуществляют энергообеспечение деятельности тонкокишечного эпителия.
     В технологию лечения дисбиоза кишечника наряду с описанным препаратами пролонгированного действия включен также препарат-пробиотик метаболитного типа "Фродо", оказывающий более быстрый реабилитационный эффект, и представляющий собой сбалансированную по составу, адаптированную к данному биотопу, смесь метаболитов нормальной микрофлоры, полученных путем химического синтеза. Он обладает антибактериальными, противовоспалительными свойствами, способствует репарации толстокишечного эпителия, обеспечивая ему энергетическую поддержку, восстанавливает микроэкологические связи.
    Следует отметить, что уже накоплены факты, подтверждающие выраженный терапевтический эффект разработанной технологии лечения дисбактериозов кишечника.

Фитотерапия импотенции

А. П.Ефремов
Всероссийсний научно-исследовательсний институт лекарственных и ароматических растений (ВИЛАР), г.Москва

     Проблема импотенции не нова. На протяжении многих столетий сильная половина человечества ищет средство от полового бессилия. По мере развития медицины и других околомедицинских наук периодически появлялись новые чудодейственные эликсиры, сулившие мужчинам неограниченные сексуальные возможности, но на поверку все они оказывались или чистым шарлатанством или приводили к таким страшным последствиям, что импотенция казалась по сравнению с ними этакой маленькой неприятностью.
     Об остроте этой проблемы сегодня говорят следующие данные. Согласно результатам исследований, проведенных в Великобритании и Франции импотенцией в той или иной форме там страдают 30-40% мужчин. В России такие исследования не проводились, но учитывая, что обстановка в нашей стране в целом гораздо менее благоприятная для нормальной жизни, чем в вышеуказанных государствах, то можно предположить, что больных такого рода у нас нисколько не меньше.
     Не решила этой проблемы ни знаменитая Виагра, ни менее известный Иохимбин. Эти препараты можно сравнить с обезболивающими средствами, назначаемыми при зубной боли - боль на какое то время они снимают, а зуб все равно остается больным. Современная фармацевтическая промышленность развитых западных стран стремится, в первую очередь, создавать как можно быстро действующие препараты, часто устраняющие лишь симптомы заболеваний, а не их причины. Это обусловлено во многом современным очень быстрым темпом жизни.
     Импотенция, или половое бессилие по определению медиков - это состояние, при котором мужчина не может совершить половой акт. Такое состояние правильнее было бы назвать не заболеванием, а симптомом свойственным целому ряду заболеваний. Причины, вызывающие импотенцию могут быть самые разные, это и изменения анатомического, неврологического, сосудистого, гормонального и психогенного характера.
    Одной из причин недуга может стать и длительный прием таких лекарственных препаратов, как противоязвенные (циметидин), снижающие артериальное давление (клофелин, анаприлин, резерпин), антидепрессанты (амитриптилин, прозак, паксил и др.), антипсихотропные препараты (аминазин, галоперидол), транквилизаторы (барбитураты, диазепам), наркотики, эстрогены и некоторые другие. Очень часто к ослаблению половой функции приводит хронический простатит.
    Как видим, причины, способные негативно повлиять на потенцию разнообразны и многочисленны, поэтому и не может быть единого универсального средства для лечения этого недуга. Не следует клевать на каждую бутафорскую наживку периодически подбрасываемую средствами массовой информации о чудодейственных средствах, помогающих якобы всем без исключения мужчинам независимо от возраста и состояния здоровья. К лечению этого заболевания нужно подходить дифференцированно, при этом необходимо учитывать все отклонения от нормы в работе систем и внутренних органов каждого конкретного человека.
     Можно ли помочь мужчинам, страдающим половым бессилием традиционными способами, не прибегая к дорогостоящим патентованным средствам, обладающим главным образом симптоматическим действием? История сохранила немало примеров, когда врачи, владеющие методами фитотерапии успешно справлялись с этим недугом. Так, хорошо известен случай когда знаменитый врач Петр Бадмаев при помощи лекарственных растений вылечил от импотенции Григория Распутина.
     Растительные препараты в корне отличаются от современных синтетических средств. Они обладают широким спектром действия, не имеют отрицательного побочного действия, а наоборот положительно влияют практически на все обменные процессы в организме, омолаживают его, стимулируя работу половых желез, тренируют их, благодаря чему и в дальнейшем после окончания приема препарата железы продолжают активно функционировать. А еще в давние времена было замечено, что чем позже затухает половая активность, тем дольше человек живет и сохраняет здоровье.
    Но следует отметить, что и растения не всесильны. Например, при длительных воспаленных процессах в яичках и предстательной железе, различных травмах половых органов, в них происходят необратимые изменения которые ничто уже не может исправить. Поэтому, как утверждают большинство медиков, лучшее средство от недугов - это их профилактика и своевременное лечение.
    Учитывая полиэтиологическую природу половой слабости необходимо сначала установить причину вызвавшую это явление, а затем постараться ее устранить. В связи с этим, для лечения импотенции, в зависимости от ее происхождения необходимо использовать растения, оказывающие различное фармакологическое действие, в том числе улучшающие кровообращение, вызывающие расширение кавернозных артерий и расслабление гладкой мускулатуры, влияющие на эндокринную систему (страдающим недостатком мужских гормонов и сахарным диабетом), антимикробные и противовоспалительные (больным простатитом) и др.
   Как было уже сказано, не существует единого средства от этого недуга. Для каждого конкретного случая надо подбирать такое растение или комплекс растений, которые воздействуя на тот или иной больной внутренний орган или систему способны в конечном итоге полностью или частично восстановить половую функцию.

   При слабой эрекции, обусловленной нарушением кровообращения в половых органах полезно принимать препараты из гинкго двулопастного (Ginkgo biloba), каштана конского (Aesculus hippocastanus), алоэ древовидного (Aloe arborescens).
   Получаемые из листьев гинкго препараты проявляют спазмолитическое и сосудорасширяющее действие. Экспериментальными и клиническими исследованиями подтверждено, что они усиливают периферическое и мозговое кровообращение.
    У алоэ, или столетника лечебной целью используют сок из листьев. В народной медицине его применяют как общеукрепляющее средство после болезней и при ослаблении половой функции. Сок столетника, а также жидкий экстракт алоэ, выпускаемый отечественной фармацевтической промышленностью, вызывают прилив крови к органам таза и улучшает эрекцию.
     Каштан конский в последние годы стал популярным у урологов как средство для лечения простатитов, но он также полезен и при импотенции, обусловленной слабым кровоснабжением полового члена.
     В медицинских целях используют зрелые семена, которые собирают с земли по мере их созревания и осыпания.
    Фармакологическое действие семян каштана конского связывают с наличием в них гликозидов - эскулина и эсцина. Они повышают тонус венозных сосудов, ускоряют кровоток в венах, а также уменьшают проницаемость капилляров, улучшают микроциркуляцию, препятствуют образованию стазов в капиллярах. Кроме того эсцин понижает вязкость крови.

     При импотенции, связанной с расстройством нервной системы хорошие результаты дают растения, обладающие нейротропным действием, в том числе валериана лекарственная (Valeriana officinalis) и пустырник сердечный (Leonurus cardiaca).
    Валериана издавна применяется в лечебной практике как в виде галеновых препаратов, так и в составе многокомпонентных настоев, настоек и других комплексных средств. Препараты валерианы назначают при заболеваниях, сопровождающихся нервным возбуждением, бессонницей, истерией. Широко используют валериану при легких формах неврастении и психастении, при климактерических расстройствах, вегетоневрозах, неврозах сердечно-сосудистой системы. Ее назначают при расстройствах половой функции, возникшей на почве вышеперечисленных заболеваний. Препараты валерианы уменьшают возбудимость ЦНС, причем успокаивающее действие проявляется медленно, но достаточно стабильно. У больных исчезает чувство напряженности, повышенная раздражительность, улучшается сон. Валериана оказывает лечебное действие при систематическом и длительном курсовом применении, поэтому сроки и дозы препаратов назначает лечащий врач.
    При длительном применении и передозировке препаратов возможны сонливость, чувство подавленности, снижение работоспособности и угнетение общего состояния. Эти побочные явления быстро исчезают при прекращении приемов препаратов валерианы.
     Пустырник сердечный (п. пятилопастный) по фармакологическому действию близок к валериане. Его препараты действуют успокаивающе на ЦНС, улучшают работу сердца (замедляют ритм и увеличивают силу сокращений), понижают артериальное давление. Их применяют при повышенной нервной возбудимости, бессоннице, истерии, сердечно-сосудистых неврозах, пороках сердца, кардиосклерозе, раннем семяизвержении.

    Распространенной формой заболевания является импотенция психогенного происхождения. Сильная депрессия или стресс - главные причины психогенной импотенции. Под воздействием стресса любой мужчина может временно стать импотентом. При этом появившееся чувство собственной неполноценности может сильно усугубить ситуацию и в свою очередь вызвать глубокую депрессию. Получается как бы замкнутый круг. Разорвать его и довольно успешно можно при помощи очень популярного в народе растения - зверобоя продырявленного (Hypericum perforatum). В настоящее время это растение считается во всем Мире самым эффективным средством от депрессии, далеко опередившим такие известные антидепрессанты как Прозак, Паксил и Золофт. О популярности зверобоя как антидепрессанта говорят следующие данные: германские доктора выписывают рецепты на препарат зверобоя "Джарсин" (Jarsin) до 200 000 раз ежемесячно, в то время как на Прозак только 30 000.
    Для лечения импотенции, связанной с депрессией можно использовать настойку травы зверобоя (1:5), выпускаемую отечественной фармацевтической промышленностью.

Часто ослабление половой функции связано со снижением уровня мужских половых гормонов. Причины этого явления могут быть самые разные, это и преклонный возраст, и длительное половое воздержание, и осложнения после некоторых заболеваний и т.д. В этом случае следует применять растения, стимулирующие работу половых желез, надпочечников и центральной нервной системы (ЦНС). К таким растениям относятся вербена лекарственная (Verbena officinalis), жгун-корень Монье (Cnidium monnieri), горянка крупночашечковая (Epimedium macrosepalum), заразиха (Orobanche - все виды), имбирь (Zingiber officinale), клен остролистный (Acer platanoides), крапива двудомная (Urtica dioica), лимонник китайский (Schisandra chinensis), любисток лекарственный (Levisticum officinale), маралий корень (Rhaponticum carthamoides), орхидеи: любка (Platanthera), пальчатокоренники (Dactylorhyza), ятрышники (Orchis), пажитник сенной (Trigonella foenum-graecum), родиола розовая (Rhodiola rosea), солодка (Glycyrrhiza glabra), спаржа лекарственная (Asparagus officinalis), сурепка (Barbarea vulgaris), элеутерококк колючий (Eleutherococcus senticosus), якорцы стелющиеся (Tribulus terrestris), ярутка полевая (Thlaspi arvense).
    В традиционной медицине вербену применяют как тонизирующее средство при общей слабости, малокровии и импотенции. В экспериментах на аквариумных рыбках гуппи выявлено андрогенное действие вербены.
   Горянка крупночашечковая широко используется в народной медицине Китая, Кореи и Японии. Ее траву рекомендуют принимать для усиления половой функции, при импотенции, бесплодии, сексуальной неврастении, как тонизирующее, стимулирующее и общеукрепляющее средство. Экспериментально установлено, что горянка оказывает стимулирующее половые железы действие, в частности, ее препараты усиливают либидо (половое влечение).
    Жгун-корень Моннье (зрелые плоды) применяют в китайской медицине как общеукрепляющее и тонизирующее средство при импотенции, а также как средство возбуждающее половую функцию. В Корее его считают общетонизирующим средством. Измельченные в порошок плоды принимают внутрь в качестве тонизирующего, противовоспалительного средства, при зуде половых органов, импотенции. Аналогично в китайской медицине применяют плоды жгун-корня даурского.
    Заразиху (подземную часть заразихи или траву) в китайской медицине используют как тонизирующее и восстанавливающее силы средство. Различные виды этого рода в Китае употребляют как афродизиатическое (усиливающее половое влечение) средство, а также в качестве тонизирующего при импотенции и сперматорее.
    Имбирь лекарственный, амомум имбирный в России не растет и не возделывается, но широко продается как пряность. Является одним из основных компонентов известной приправы "Карри". При импотенции полезно ежедневно принимать имбирный порошок с медом, запивая его чаем. Считается, что это средство возвращает потерянное здоровье. Кроме того можно принимать имбирную настойку и чай.
    Клён остролистный, или к. платановидный в народе чаще известен как клён обыкновенный. С лечебной целью используют сок из стволов и молодые листья. Свежий сок пьют как общеукрепляющее, тонизирующее и "улучшающее настроение" средство. Настой, отвар и настойку молодых листьев употребляют как тонизирующее, а в немецкой народной медицине - как средство, усиливающее половую деятельность у мужчин.
    Крапива двудомная больше известна как крапива обыкновенная. Семена крапивы применяют как средство, повышающее половую функцию. Толченые семена, смешанные с медом и виноградным вином усиливают сперматогенез и половое влечение. Такое же действие оказывает молодая крапива, если ее есть с луком и яйцами. В смеси с другими растениями крапиву двудомную используют при аденоме простаты, мужском бесплодии, импотенции, функциональной недостаточности надпочечников, частых поллюциях, сперматорее, остром и хроническом простатите, а также как средство, усиливающее эрекцию.
    Препараты крапивы противопоказаны людям с повышенной свертываемостью крови и склонностью к тромбозам!
    Лимонник китайский. В официальной медицине используют семена и плоды этого растения, в народной медицине применяют все части растения. Лимонник относится к числу средств стимулирующего и общетонизирующего действия. При многократных приемах его препаратов происходит увеличение веса тела, мышечной силы, жизненной емкости легких, незначительное повышение содержания гемоглобина в крови. По стимулирующему действию лимонник сходен с женьшенем, но по силе уступает последнему. При употреблении препаратов лимонника стимулирующий эффект наступает через 30-40 мин, а его действие продолжается около 6 часов. Настойку лимонника назначают при половых расстройствах, возникших в результате хронической недостаточности надпочечников. В китайской медицине лимонник отнесен к лекарствам первой категории. Он "препятствует исчезновению энергии и придает блеск глазам". Плоды, семена, корни, кору и плодоносы используют в китайской, японской и русской народной медицине как стимулирующее и тонизирующее ЦНС средство. Кроме того, в Китае плоды употребляют как афродизиатическое средство, полезное при преждевременной эякуляции и сперматорее. В смеси с другими растениями лимонник используют при бесплодии, импотенции, как тонизирующее средство.
   При большой передозировке препараты лимонника токсичны! Они противопоказаны также при нервном возбуждении, бессоннице, повышенном артериальном давлении, нарушениях сердечной деятельности!
     Юбисток лекарственный, зоря лекарственная (отвар корней) рекомендуют принимать при половой слабости, а их настой - при первичном гипогонадизме (снижении уровня мужских гормонов), развившемся вследствие интоксикации алкоголем, никотином, лекарственными препаратами и при повреждениях яичек в результате инфекционных заболеваний (паротит, токсоплазмоз, бруцеллез, туляремия, трихомониаз). Раньше любисток был известен как сильное возбуждающее половое влечение средство. Так М.В.Рытов в книге "Русские лекарственные растения" (1918 г). писал о нем: "Наиболее предпочитается простым народом, как корень для любовного напитка, от которого парни любят девок. Другие употребления корня зори народом совсем неосновательны". Настойка корней на спирте или водке действует как сильное мочегонное, тонизирует, бодрит организм, укрепляет деятельность сердца, стимулирует кровенаполнение органов таза, предотвращает преждевременное семяизвержение. В эксперименте на аквариумных рыбках гуппи отмечено андрогенное действие любистка В смеси с другими растениями его используют при импотенции, связанной с нарушением механизмов нервной регуляции и патологией гипоталамуса.
   Препараты любистка противопоказаны при остром гломерулонефрите и пиелонефрите!
   Жидкий экстракт и настойку из корневищ с корнями маральего корня (левзеи сафлоровидной) применяют в научной медицине в качестве стимулирующего средства при функциональных расстройствах нервной системы, умственном и физическом утомлении, пониженной трудоспособности, половом бессилии. Экстракт левзеи при клинических испытаниях показал наиболее высокую эффективность при вегетососудистых нарушениях, импотенции, депрессии. Экстракт в эксперименте повышает содержание эритроцитов и гемоглобина в крови, ускоряет половое созревание. Экдистерон, выделенный из маральего корня, стимулирует ростовые процессы, обладает анаболическими свойствами.
   Пажитник сенной (семена) способствует увеличению веса и восстановлению физической силы после болезни. Обладает анаболическим действием. В болгарской народной медицине рекомендуют применять пажитник при общей слабости организма. В китайской медицине траву издавна используют при импотенции и других сексуальных нарушениях у мужчин. Аналогично в некоторых странах употребляют семена пажитника. В смеси с другими растениями пажитник применяют при импотенции, связанной с нарушениями механизмов нервной регуляции.
   В Грузии траву пажитника используют для приготовления приправы "Хмели-сунели". Семена входят в состав известной приправы "Карри".
   Орхидеи (любка двулистная или ночная фиалка, пальчатокоренники, ятрышники) - многолетние травянистые растения, встречающиеся на большей части России, но всюду редки.
   С лечебной целью используют молодые, упругие светлые клубни, которые заготавливают в конце цветения - начале плодоношения растений. Старые, вялые темные клубни, из которых вырос цветоносный стебель выбрасывают. Сухое сырье называется "салеп", его можно хранить до 6 лет.
   Молодые клубни орхидей в народной медицине считают средством, возбуждающим половую активность, а также общеукрепляющим и тонизирующим средством типа женьшеня, особенно если их употреблять с молоком и медом. Тибетские врачи также считают клубни этих растений средством, "увеличивающим силы организма и семени" . Раньше на Востоке люди во время далеких походов запасались клубнями любки и ятрышников на случай отсутствия пищи. В народной медицине Ирана клубни этих орхидей - ценное пищевое и лечебное средство. Там из них готовят утренний напиток, кладут в супы и делают сладкое желе. Относительно старых клубней существует мнение, что они обладают противоположным молодым твердым клубням действием. Они настолько сильно подавляют половое влечение, что могут временно вызвать импотенцию. В связи с этим в старину в некоторых районах России на свадьбе жениху из озорства подмешивали в пищу старые клубни, чтобы лишить его полового возбуждения, а затем за выкуп давали твердые молодые клубни, после чего половая функция жениха сразу же восстанавливалась.
    Спиртовой экстракт корневищ с корнями родиолы розовой (золотого корня) применяют в качестве стимулирующего средства при астенических и невротических состояниях, повышенной утомляемости, вегетативно-сосудистой дистонии. Практически здоровым людям его назначают при астении и пониженной работоспособности. Рекомендуют также для лечения сексуальных расстройств у мужчин. Получены положительные результаты при лечении экстрактом корневищ родиолы половых расстройств у мужчин, возникших в результате хронической почечной недостаточности. Эксперименты, проведенные в Томском медицинском институте, дали хорошие результаты при лечении экстрактом сексуальных расстройств у мужчин. По стимулирующему действию родиола превосходит элеутерококк и не уступает ему по адаптогенным свойствам. Уже однократный прием экстракта влечет за собой повышение работоспособности. Препараты золотого корня нормализуют высшую нервную деятельность у больных неврозами, оказывают стимулирующее действие на железы внутренней секреции, обладают гонадостимулирующей и эстрогенной активностью. Флавоноид родиозин оказывает благоприятное влияние на трофику органов половой сферы. Настойка родиолы в эксперименте предупреждает редукцию семенных пузырьков, тормозит атрофию мышц - участниц полового акта, оказывает анаболическое действие. Не зря в народной медицине водочную настойку корневищ родиолы применяют как общеукрепляющее и тонизирующее средство при упадке сил, переутомлении, импотенции, особенно сопровождающейся ускоренной эякуляцией.
   Препараты родиолы не следует принимать при повышенной температуре, сильном возбуждении, во время гипертонических кризов!
    Солодку голую назначают больным с хронической надпочечниковой недостаточностью, что способствует восстановлению в мужском организме нормального гормонального баланса. Применение солодки, наряду с заместительной гормонотерапией глюкокортикоидами (преднизолоном, кортизоном и др.), позволяет в 4-5 раз снижать дозу гормональных препаратов.
    У спаржи лекарственной с лечебной целью используют корневища с корнями, траву и зрелые плоды. Установлено, что аспарагин, содержащийся в спарже понижает кровяное давление, усиливает работу сердца, расширяет периферические кровеносные сосуды, увеличивает выделение мочи. Настой плодов спаржи применяют при импотенции и гипертрофии предстательной железы. С этой целью их добавляют в специальные тонизирующие бальзамы.
    Сурепка обыкновенная обладает сильным диуретическим и возбуждающим свойствами. Древние греки и римляне считали это растение лучшим лекарственным средством для лечения водянки и возбуждения полового влечения. В народной медицине отвар корней сурепки принимают при асците и импотенции, а сок и настой травы - для стимуляции половой деятельности и усиления сперматогенеза. Профессор Г.Соболевский в книге "Описание Санкт-Петербургской флоры" (1801) писал: "Итальянцы приписывают ей особливую силу и действие в том, что она сильно понуждает к испражнению мочи и семяни, и к любви возбуждает холодных людей; иные хвалят семя ея и от каменной болезни". В эксперименте также отмечено стимулирующее действие препаратов сурепки на половые органы. Изучение процессов стимуляции сперматогенеза в экспериментальных условиях на животных показало, что водные настои травы сурепки обладают низкой эффективностью, так как в раствор переходят только водорастворимые вещества. В связи с этим было проведено изучение действия лиофилизированного сока сурепки. При этом установлено, что сок сурепки гораздо сильнее, чем настой травы стимулирует сперматогенез.
    Элеутерококк колючий, свободноягодник являясь растением, близкородственным женьшеню, оказывает сходное с женьшенем действие на организм человека и экспериментальных животных. Он обладает выраженным стимулирующим действием. Стимулирующее действие элеутерококка не сопровождается субъективно ощущаемым возбуждением, что выгодно отличает его от ряда синтетических стимуляторов и приближает к препаратам женьшеня. Отечественная промышленность выпускает спиртовый экстракт корней элеутерококка. Фармакологические исследования показали, что экстракт элеутерококка обладает всеми основными видами действия, свойственными корням женьшеня. Его назначают в качестве тонизирующего, общеукрепляющего, повышающего физическую и умственную работоспособность средства Элеутерококк рекомендован при кортикальной и спинальной формах импотенции, протекающих на фоне неврастении, а также при половых расстройствах вызванных хронической надпочечниковой недостаточностью. В эксперименте проявляет выраженное адаптогенное, анаболизирующее, положительное гонадотропное действие, усиливает функцию надпочечников. Экстракт, отвар корней и порошок листьев в эксперименте увеличивают количество и качество спермы у быков. Экстракт листьев проявляет стимулирующее, а также более выраженное по сравнению с корнями, положительное гонадотропное свойство. Согласно клиническим исследованиям, проведенным в Китае, прием препаратов из облиственных побегов элеутерококка дал положительные результаты у 65% больных, страдающих импотенцией.
   Препараты элеутерококка целесообразно принимать в осенне-зимний период, поскольку весной и летом их действие слабее. Кроме того они противопоказаны при острых инфекционных заболеваниях!
   Якорцы стелющиеся в восточной медицине считаются одним из самых эффективных средств, повышающим "мужскую силу", хорошим мочегонным средством, дробящим камни в почках и мочевом пузыре, обладающим также общеукрепляющим действием. В смеси с другими растениями якорцы стелющиеся применяют при мужском бесплодии и импотенции. В СССР был разрешен выпуск препарата "Трибуспонин", содержащего сумму стероидных сапонинов (фурастаноловых гликозидов) из травы якорцев. Его назначали главным образом в комплексной терапии атеросклероза. В Болгарии из травы якорцев был разработан препарат "Трибестан", активизирующий сперматогенез, рекомендуемый также для улучшения эрекции и стимулирования половой функции.
   Ярутку полевую в народной медицине применяют главным образом как диуретическое и усиливающее мужскую потенцию средство. Настой травы принимают при бесплодии, а также при импотенции и для усиления половой активности. Семена рекомендуют в качестве тонизирующего, стимулирующего и укрепляющего средства. Имеются сведения о применении их для стимуляции половой функции у мужчин. А.П.Левчук (1929 г.) сообщает:" При половом бессилии, не зависящем от конституционального или органического заболевания, и в старческом возрасте за 55 лет, ярутка имеет широкое применение. Действие ее не отличается постоянством, но проявляется очень скоро, иногда через 1-2 дня. Проявленное действие держится 3-4 месяца, а затем постепенно угасает". Как общеукрепляющее средство и для лечения полового бессилия ярутку принимают в виде порошка из листьев и плодов с семенами.
    При передозировке могут наблюдаться побочные действия в виде сильного слюнотечения, гиперемии, желудочных болей и гематурии!

Довольно часто половая функция у мужчин ослабевает из-за повышенной возбудимости, что приводит к истощению нервной системы. Это проявляется обычно в виде раннего семяизвержения, частых поллюций. Последнее наблюдается обычно у молодых мужчин. Известно немало трав, успокаивающих нервную систему и положительно влияющих на мужскую потенцию. К таким растениям принадлежат валериана лекарственная (Valeriana officinalis), душица (Origanum vulgare), кубышка желтая (Nuphar lutea), кувшинка белая (Nimphaea alba), мелисса лимонная (Melissa officinalis), мята перечная (Mentha x piperita), пустырник (Leonurus cardiaca), хмель обыкновенный (Humulus lupulus). Наиболее эффективными из них являются валериана, пустырник, кубышка желтая, кувшинка белая, хмель.
   С лечебной целью используют соплодия или "шишки" хмеля. Собирают их в фазе технической спелости, когда "шишки" становятся золотисто-зелеными, упругими и при растирании издают сильный специфический запах хмеля. "Шишки" срывают вместе с плодоножками, что позволяет сохранить их от распадания. Собранное сырье как можно быстрее сушат в тени или хорошо проветриваемом помещении. При сушке из шишек высыпается желтый порошок-лупулин, его не следует выкидывать, т.к. он является основным действующим веществом хмеля.
    Препараты хмеля успокаивают нервную систему, повышают диурез, обладают эстрогенной активностью. Настой "шишек" ослабляет половое влечение, помогает при бессоннице на почве повышенного полового возбуждения, преждевременном семяизвержении, при частых поллюциях и приапизме (длительной болезненной эрекции). Чаще его применяют в смеси с другими растениями.
    При передозировке препаратов хмеля возможны побочные явления: тошнота, рвота, боли в области живота, головная боль, чувство общей усталости и разбитости!
   Кубышку желтую (настойку и отвар корневищ) в народной медицине применяют при импотенции с ослаблением полового влечения. В гомеопатии используют эссенцию из корневищ (в разведении С1) при отсутствии полового влечения, а также при импотенции, сопровождаемой болями в половых органах, сперматорее, отсутствии эрекции. Водный настой свежих цветков принимают в качестве снотворного и как успокаивающее при повышенной половой возбудимости и болезненных ночных поллюциях. Особенно эффективны цветки кубышки при преждевременной эякуляции. Плоды так же, как и цветки, обладают успокаивающим и снотворным действием.
   Сырые корневища растения ядовиты!
   Кувшинку белую, или водяную лилию применяют аналогично кубышке желтой.

Как известно у мужчин, больных сахарным диабетом половая функция сильно ослаблена. Для снижения сахара в крови и усиления потенции можно рекомендовать следующий сбор:

Черника обыкновенная (листья) 100 г

Козлятник лекарственный (трава) 100 г

Зверобой продырявленный (трава) 100 г

Бузина черная (цветки) 50 г

Омела белая (листья) 30 г

1 стол. ложку смеси заливают 200 мл кипятка, настаивают до охлаждения, процеживают. Принимают по 50-100 мл 2-3 раза в день.
     Для нормализации половой функции большое значение имеет также питание, поскольку потенция очень сильно зависит от потребляемых продуктов. Не секрет, что у вегетарианцев половая активность в среднем ниже, чем у мужчин употребляющих и животную пищу. Это обусловлено тем, что животные жиры участвуют в синтезе тестостерона и их недостаток приводит к снижению уровня главного мужского гормона в организме. Поэтому при ослаблении мужской силы требуется полноценное сбалансированное питание, включающее необходимое количество белков, жиров, углеводов и витаминов. Помимо этого в рацион следует побольше включать овощных растений, благотворно влияющих на половую сферу мужчин, таких как лук репчатый, чеснок, петрушка, сельдерей, пастернак, морковь, кресс-салат, перец стручковый (острый), а также фисташки, грецкие и кедровые орехи. Как источник витаминов желательно регулярно пить настои плодов шиповника и красной рябины, а также соки облепихи и черной смородины.

ВОЗМОЖНОСТИ ФИТОТЕРАПИИ В ОЗДОРОВЛЕНИИ НАСЕЛЕНИЯ В УСЛОВИЯХ НЕБЛАГОПРИЯТНОЙ ЭКОЛОГИЧЕСКОЙ ОБСТАНОВКИ

А.П.Ефремов
Всероссийсний научно-исследовательсний институт лекарственных и ароматических растений (ВИЛАР), г.Москва

    Научно-технический прогресс значительно облегчает жизнь людей, пока его достижения не подвергают здоровье человека опасности и не угрожают его дальнейшему существованию. Ему присуща тенденция самотека, при этом человечество рискует утратить осознание разумных границ этой деятельности и стать жертвой ослепления мнимыми успехами.
    Уже сегодня мы "пожинаем обильный урожай" опасных для здоровья людей факторов, созданных хозяйственной деятельностью человека. К ним следует отнести, в первую очередь, токсиканты окружающей среды (гербициды, инсектициды, дефолианты, удобрения, окись углерода, двуокись серы, органические соединения хлора, соли тяжелых металлов, некоторые лекарственные препараты и др.), а также радиационное, "электрическое" и шумовое загрязнение".
     Все это ежедневно, ежечасно, ежеминутно обрушивается практически на каждого человека, живущего в так называемом цивилизованном мире. Противостоять натиску столь мощного вредного для здоровья "пресса" могут помочь лекарственные растения и препараты из них. В настоящее время фитотерапия имеет большое значение в оздоровлении населения, но применяется она явно недостаточно. Возможности ее несомненно шире. Особенно это касается заболеваний, вызванных загрязнением окружающей среды. Лекарственные растительные средства должны играть ведущую роль в профилактике и терапии этих болезней. Применение синтетических препаратов и лекарств на основе тяжелых металлов во многих случаях недопустимо, поскольку они сами часто являются токсикантами. К токсикантам в первую очередь можно отнести антибиотики, гормональные средства, препараты, содержащие ртуть, мышьяк, свинец, цинк.
     В частности, антибиотики применяют в животноводстве в так называемых "нутритивных" дозах, т.е. в количествах меньших, чем лечебные дозы для снижения риска инфекций, лучшего усвоения корма и удлиннения сроков хранения мяса за счет уменьшения количества бактерий, находящихся в организме животных. Но их остаточные количества в пищевых продуктах способны, например, вызвать у человека аллергии или создать устойчивость патогенных агентов.
    Гормональные препараты также используют при откорме животных для стимуляции их роста. В качестве тиреостатиков среди прочих препаратов применяют диэтилстильбэстрол и производные тиоурацила. Некоторые количества этих препаратов остается в мясе животных и способно вызвать у человека нарушение гормонального баланса.
     Насколько серьезно общественность была обеспокоена такими тенденциями в пищевой промышленности, свидетельствует мрачная шутка, которую выдала в эфир одна немецкая радиостанция. Утренняя музыкальная передача была прервана следующим объявлением: "Сообщаем для жаждущих лекарств - один фунт телятины стоит сегодня ...".
     Кроме того эстрогены через сточные воды попадают в некоторых местностях в питьевую воду. Причиной этого считают широкое использование женщинами противозачаточных таблеток.
    Следует еще упомянуть "бета блокаторы", используемые при откорме свиней для повышения их устойчивости к физическим и психическим нагрузкам. Они опасны для людей с больным сердцем и вызывают аллергию.
    Фитопрепараты практически лишены недостатков присущих нерастительным лекарствам. Химическая природа большинства средств растительного происхождения гораздо ближе человеческому организму. В ходе длительной эволюции человек приспособился к их усвоению: они легче включаются в процесс жизнедеятельности, не отторгаются организмом, не оказывают вредного побочного действия, не вызывают угнетения защитных сил организма, обладают более мягким действием, обычно безвредны, не вызывают привыкания к ним организма больного, "лекарственной болезни", аллергических явлений и т.д.
     Всемирно известная индийская фармацевтическая фирма "Хималайя", специализирующаяся на выпуске лекарственных препаратов из растений выделила четыре основных преимущества лекарственных растений над синтетическими средствами:

Они являются натуральными лекарствами.

Они действуют на основную причину болезни.

Они не имеют побочных эффектов.

Они действуют медленно, но верно.

     Спектр лечебного действия фитопрепаратов на организм человека очень широк.
     Выявлено значительное число растений, оказывающих лечебное действие при различных поражениях организма токсикантами окружающей среды, а также радиоактивным, электромагнитным, шумовым загрязнениями и другими техногенными факторами.
     Установлено, что многие растения и препары из них помогают при радиоактивном облучении, как внешнем так и внутреннем. Последнее происходит в результате употребления в пищу растительных и животных продуктов, а также воды содержащих радионуклиды. Известно, что многие растения и грибы накапливают их в количествах опасных для здоровья людей . При поедании животными их концентрация возрастает на порядок.
   Важнейшими по степени опасности для человека являются следующие изотопы: йод 131 ~ для щитовидной железы, стронций 89 и 90 для костей, цезий 137 - для мышц.
    Одни растения и их препараты повышают резистентность организма к облучению, другие способствуют выведению радионуклидов из него. Среди них можно выделить несколько групп, в том числе:
1) Растения и препараты, способствующие.стабилизации клеточных и субклеточных мембран, а также защите организма от избыточного, окисления липидов (липопероксидации). К ним принадлежат растения содержажие антиоксиданты: токоферол, метионин, аскорбиновую кислоту и ненасыщенные жирные кислоты (шиповник, облепиха, ромашка, календула, крапива, грецкий орех, авокадо и др) и фитопрепараты (ромазулан; масло из семян расторопши пятнистой и семян тыквы, силибор, тыквеол и др. ).
2) Растения и препараты, содержащие пектины. Пектины связывают стронций, цезий, свинец, ртуть, кобальт, в том числе их радиоактивные изотопы. Кроме того пектины улучшают перистальтику кишечника и ускоряют формирование каловых масс, с которыми ускоряется процесс выведения из организма вредных веществ. В состав молекул пектинов входят пентозы, гексозы, галактуроновая и уксусная кислоты, связывающие в кишечнике ионы металлов. При этом образуются стойкие, мало диссоциирующие соединения (хелаты), легко выводимые из организма. Экспериментально установлено, что карбоксильные группы галактуроновых кислот присоединяют ионы тяжелых металлов или радионуклидов, подобно ионообменным смолам. Пектины содержатся практически во всех сочных плодах (тыква, помидор, яблоня, груша, малина, рябина, черника, калина, брусника, вишня и др.), корнеплодах (редис, свекла, морковь, репа и др.), а также в семенах льна, подорожника, растений семейства мальвовых. Большое количество пектинов содержат иван-чай, кипрей, солодка, окопник, фиалки, ятрышники, пальчатокоренники, растения семейства мальвовых и др.
     Кроме пектиносодержащих растений способствуют выведению радиоизотопов растения с высоким содержанием щавелевой кислоты (щавель, портулак, ревень, кислица и др.).
3) Растения и препараты, содержащие лигнаны. Лигнаны представляют собой димеры двух фенилпропановых остатков. Они широко распространены в растениях и встречаются в них как в свободном состоянии, так и в форме гликозидов. Особенно много их в семенах, корнях, древесине. Лигнаны лимонника, элеутерококка, можжевельника, подофилла, кунжута, лопуха и др. растений обладают сильным стимулирующим действием, положительно влияют на обмен веществ в клетках, активируя трофические процессы в тканях.
4) Растения и препараты, регулирующие обмен витаминов и аминокислот. Растения с высоким содержанием витаминов способствуют обезвреживанию ядовитых веществ и их частичному выведению. К ним относятся шиповник, облепиха, актинидии, черная смородина, барбарис, рябина, клевер луговой, люцерны, луки, капуста, морковь, крапива и др.
5) Растения и препараты, повыша.юшие неспецифическую резистентность организма. Это в первую очередь относится к растениям-адаптогенам: женьшень, элеутерококк, аралия, левзея сафлоровидная, родиола розовая, лимонник, зверобой, эхинацея, бадан и др., а также растениям-гепатопротекторам, таким как репешок аптечный, зверобой продырявленный, расторопша пятнистая, ромашка аптечная, лабазник вязолистный и препаратам - легалон, танацехол, силибор, карсил, аллохол, флакумин, флакарбин и др.
     Насыщенность помещений, в которых живут и работают люди, электропроводами, электроприборами и различной электронной техникой способствует генерации сильных электромагнитных полей, а использование в интерьерах синтетических материалов, в том числе для штор, мебели, напольных, потолочных и стеных покрытий способствуют накоплению в них вредных для здоровья человека статических зарядов.
     Некоторые западные и отечественные ученые считают "электрическую нагрузку" столь же опасной, как и отравление продуктами питания. Она поражает нейроны человеческого организма, лишает его гармонии, оказывает раздражающее действие, вносит беспокойство и в конце концов истощает нервную систему. По мнению ряда специалистов, чувствительность к неадекватным электромагнитным полям (невысокой интенсивности) особо проявляется на различных стадиях онтогенетической дифференцировки организма: в эмбриональном периоде и во время роста организма. Даже слабые воздействия в эти периоды приводят к серьезным нарушениям - к хромосомным аберрациям, торможению эмбриональной дифференцировки клеток, нарушениям роста. Американские исследователи связывают участившиеся случаи возникновения опухолей мозга, лейкемий и некоторых других видов рака с высоковольтными линиями.
      В современных городах избежать воздействия этих факторов практически невозможно (особенно подвержены воздействию электромагнитных полей водители транспорта, оснащенного электродвигателями, работники электростанций и ряд других). Фитотерапия может оказать существенную помощь в усилении защитных сил организма против "электромагнитногого загрязнения". В первую очередь можно рекомендовать лекарственные растения успокаивающие и укрепляющие ЦНС (пустырник, валериана, синюха голубая, лабазник вязолистный, арника горная, астрагал пушистоцветковый, сушеница топяная, полынь обыкновенная), а также растения-адаптогены (женьшень, элеутерококк, аралия маньчжурская, зверобой продырявленный, левзея сафлоровидная, астрагал повислоцветковый, солодка и др.).
     Тяжелые металлы (ртуть, свинец, кадмий) и их соли подстерегают человека на каждом шагу. До сих пор опасность от их воздействия на организм человека не оценена по настоящему. Скрыться от них практически невозможно. Соединения ртути применяют в качестве фунгицидов (например, для протравливания посевного материала), а также используют при производстве бумажной массы и служат катализаторами при синтезе пластмасс и т.д. Вместе с отходами производства ртуть в металлической или связанной форме попадает также в промышленные стоки или в воздух (а оттуда в воду). Попадая в организм человека она не выводится, а аккумулируется, главным образом, в печени и почках. Особенно опасна метилртуть, она влияет на наследственный аппарат, вызывая поломку хромосом, т.е. обладает сильшейшим мутагенным действием, превышающим в 1000 раз колхицин. Всем хорошо известна трагедия, произошедшая в Японии в городке Минамата, когда от отравления метилртутью погибло более 200 человек и тысячи людей заболели. При отравлении ртутью и ее солями принимают растения, содержащие пектины, танины (скумпия кожевенная, сумах дубильный, бадан, чай зеленый, листья облепихи и др.), органические соединения серы (луки, растения семейства крестоцветных), а также хвощ полевой, будра плющевидная, лопух, грецкий орех и др. Органические соединения серы реагируют с ртутью с образованием нерастворимых сульфидов, которые затем быстро выводятся из организма.
    Свинец относят к наиболее известным ядам и даже среди современных токсикантов играет заметную роль. Он, как и другие тяжелые металлы включается в различные клеточные ферменты, и в результате ферменты не могут выполнять предназначенные им в организме функции. Чаще всего это приводит к расстройству функций нервной системы и поражению головного мозга. Свинец попадает в организм человека, главным образом, от автомобилей при использовании в них этилированного бензина.
    Тяжелый металл кадмий значительно токсичнее свинца. 30-40 мг может оказаться смертельной дозой. Он содержится в мазуте и дизельном топливе, в пластмассах, красках, табачных изделиях и т.д. В организме кадмий в первую очередь накапливается в почках и волосах. Он обладает канцерогенным действием. Курильщики получают кадмия обычно больше, чем у некурящие что часто приводит к раку легких.
     При отравлениях свинцом и кадмием используют те же растения, что и при отравлении ртутью. Кроме того целесообразно назначать мочегонные сборы из хвоща, спорыша, грыжника голого, золотарника, эрвы шерстистой, спаржы лекарственной и растения-гепатопротекторы (репешок, череда, зверобой, лабазник вязолистный, пеон уклоняющийся, расторопша пятнистая, ромашка аптечная, тысячелистник, цикорий, девясил высокий, шиповник и др.), а также растительные препараты: легален, танацехол, флакумин, флакарбин, аллохол, силибор, карсил и др.

Существенным негатиным фактором является также шумовое загрянение окружающей среды, способствующее расстройству ЦНС. В этом случае хорошие результаты дает применение растений, обладающих седативным действием (валериана лекарственная, пустырник, синюха голубая, лабазник вязолистный, полынь обыкновенная) и антидепрессантов (зверобой продырявленный, копеечник забытый и др.).

Опыт сочетанного применения фитотерапии и гомеопатии в лечении урогинетальной инфекции.

Животов В.В.
РОО “Фитотерапевтическое общество”
Московская гомеопатическая ассоциация.

    Урогинетальные инфекционные заболевания, передающиеся половым путём, являются одной из актуальнейших проблем в медицинской практике. Не смотря на широкое и активное применение современных антибиотиков, - рецидивы заболевания, прогрессирующие течение, частые и тяжёлые осложнения – не могут принести удовлетворения результатами ни пациентам, ни врачам. Широкий спектр осложнений, таких как: эндометрит, сальпингоофорит, бесплодие, самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, не развивающаяся беременность, аномалии развития плода, хронический простатит, импотенция, дизбактериоз и др. – “отравляют” жизнь сотням тысяч пациентам и их врачам, влекут за собой большие моральные и материальные издержки. Всё толкает врачей на поиски новых, нетрадиционных методов лечения.
    В медицинском центре “Радение” за период с января 1997 по май 2000 г. выявлено пациентов такого плана – 267 человек. Женщин – 238, мужчин – 229. Возраст колебался от 16 до 58 лет. Свежих, острых случаев заболевания не было. Анамнез заболеваний составлял от 1 года до 10 и более лет. Все пациенты, до обращения в МЦ “Радение” получали антибиотикотерапию по поводу различных воспалительных заболеваний малого таза. Этиологически диагноз был верифицирован только у 30% пациентов. В МЦ “Радение” этиологическая верификация диагноза и катамнез заболевания были основаны на иммуноферментном и ПЦР – методах. Преобладали в основном локализованные формы: более 98%. Только у 3-х женщин была констатирована генерализация хламидиозной инфекции (гепатит, конъюнктивит). По микробиологическому диагнозу пациенты распределились следующим образом:

Хламидии – 27%

Уреаплазма - 18%

Гарднеллы – 14%

Гинетальный герпес (вирусы) – 14%

Трихомонады – 2%

Гонококки – 1%

Микст-инфекция (включая кандидоз) – 24%

    Всем пациентам проводилось фитогомеопатическое лечение, которое включало в себя комбинацию из нескольких нижеприведённых средств и препаратов. Назначение того или иного препарата или средства основывалось на анализе конкретной клинической ситуации, симптомов заболевания и их динамики, наличия сопутствующих заболеваний, фазы и стадии воспалительного процесса. Подбор гомеопатических проводился по общепринятым гомеопатическим правилам.

1. Фитотерапевтические средства и препараты:

лист и почки берёзы

лист брусники

бруснивер

трава золотарника

плоды шиповника

плоды можжевельника

трава спорыша

корень одуванчика

настойка эхинацеи

свечи Ефремова

трава хвоща полевого

лист ортосифона

корень лопуха

урологические и гинекологические сборы С. Михальченко

униплант.

2. Гомеопатические препараты:

медорринум

препараты меркурия

силиция

гепар сульфур

сульфур

пульсатилла

боракс

арсеникальные препараты

белладона

стафизагрия

цимицифуга

парейра брава

химофилла

эквизетум

сабаль серулата

туя

теребентина

калькарейные препараты

изопатические препараты

калия бромат.

3. Эфирные масла:

можжевельника

эвкалипта

сосны

лаванды

пихты

лимона

кипариса.

    Ни один из 267 пациентов не получал антибиотиков а процессе лечения. Обязательным условием являлось комплексное, углублённое обследование и лечение полового партнёра и сопутствующих заболеваний. Контрольные исследования проводились каждые 3-4 месяца. В первые 4 месяца санация была достигнута в 75%, через полгода – более 90%. Через год только у 3-х пациентов определилась слабоположительная реакция ПЦР на хламидии.

Выводы:

комплексное фитогомеопатическое лечение урогинетальной инфекции позволяет добиться стойкой ремиссии, а в большинстве случаев полного выздоровления;

обязательным условием успешного лечения является терапия полового партнёра и сопутствующих заболеваний;

указанная методика является щадящей и может применяться у беременных женщин.

Дизайн www.zatevalov.h1.ru.

МАРИОЛ – МК В ЛЕЧЕНИИ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА.
Никулина Е.В., Мартыненко В.В. Институт фитотерапии и натуральной медицины, Научно-производственная компания “МАРИОЛ”, Москва.
	Хронические заболевания пищеварительного тракта занимают одно из ведущих мест в патологии, как у взрослых, так и у детей. В последнее время отмечается более частое выявление хронического холецистита, гастрита в виду неблагоприятной экологической ситуации, нередких погрешностей в питании, недостаточно эффективное лечение острого холецистита, панкреатита, гастрита и пр. Среди средств и методов лечения хронического воспаления пищеварительного тракта определенную роль играют и препараты растительного происхождения. Они оказывают комплексное противовоспалительное, желчегонное, деминерализирующее, антисептическое действие (С.Я.Соколов, И.П.Замотаев, 1993). Среди них наибольшую популярность и значимость завоевала расторопша пятнистая – многолетнее травянистое растение из семейства сложноцветных (Л.В.Пастушенков и соавт., 1998). В силу своих лечебных свойств растение используется со времен раннего средневековья; в настоящее время введено в культуру России и ряда стран (В.Ф.Корсун, В.В.Мартыненко, Е.В.Никулина, 1999). Плоды содержат до 40% жирного масла с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот с высокой пищевой и леченой ценностью. Было отмечено, что выделенный из плодов силимарин оказывает мембранопротекторное, антиоксидантное, репаративное, антиагрегантное действие, защищает паренхиму печени от различных токсических поражений, в том числе возникающие при отравлении бледной поганкой (Ф.Н.Гальмирова, В.М. Радомская, 1997). В настоящее время выпускаются карсил, легалон, силибор, силимар идр., широко применяемые в гепатологии. Благодаря многолетним изучениям молеулярно-биологических свойств плодов расторопши появился ряд новых препаратов, продуктов и биологически активных добавок к пище (экстракт, концентрат, масло, мариол и др.). Одним из них является мариол – МК, разработанный научно-производственной фирмой “Мариол”. Биологически активная добавка к пище – Мариол – МК – продукт растительного происхождения, жидкость желтовато-зеленоватого цвет с приятным запахом и вкусом. Это сбалансированная композиция из масла расторопши, трав ромашки и календулы. Она содержит ряд соединений повышенной биологичской ценности, эссенциальные (незаменимые) жирные кислоты, биофлавоноиды, биогенные амины, фосфолипиды, токоферолы, каротиноиды, эфирные масла, ферменты, набор минеральных веществ и микроэлементов, в том числе селен, железо и витамины А, Д, Е, К, F. Мариол – МК рекомендуется в качестве общеукрепляющего средства, а также в качестве вспомогательного средства для профилактики и лечения заболеваний печени и желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки). Принимают продукт по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды в течение месяца. Через 2-3 месяца курс можно повторить. В качестве профилактического средства возможна добавка продукта в салаты и винегреты. Противопоказан Мариол – МК беременным и кормящим грудью женщинам, детям до 3х лет, возможна индивидуальная непереносимость. Нами использована БАД Мариол – МК в комплексном лечении 20 больных хроническим холециститом (из них – 12 калькулезным) и 28 больных с хроническим гастритом, гастродуоденитом. Наблюдалось 46 женщин и двое мужчин с давностью заболевания от 4х месяцев до 17 лет. Контролем лечения были лица (11 человек), которым не назначался Мариол – МК, а проводилось лечение с использованием спазмолитических, желчегонных, витаминных средств. Курс лечения составлял в среднем 23,4 дня. Продукт назначался согласно инструкции. Переносимость продукта была хорошей. У одной пациентки отмечена повышенная чувствительность к календуле, что послужило причиной отмены препарата. Критерием оценки явилось вычисление количественного индекса эффективности фитотерапии у больных с заболеваниями желчевыводящих путей. Под влиянием лечения клинические показатели терапевтической эффективности повысились на 28.8% в сравнении с контрольной группой. Окончательные выводы можно будет сделать позднее, после получения более значительной группы наблюдений и опредления отдаленных результактов. Таким образом, БАД Мариол – МК является средством, повышающим терапевтическую эффективность лечения хронического холецистита, гастрита и гастродуоденита, удобен для применения, практически не оказывает побочных являений и может быть использовано в комплексном лечении заболеваний пищеварительного тракта.

Результаты применения мази для лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата
Ю.И. Коршикова, В.О. Зельман. Кафедра физической реабилитации и спортивной медицины РМАПО, заведующий профессор Левченко К.П поликлиника № 151, главный врач Борисов К.Н.
	Заболевания опорно-двигательного аппарата чрезвычайно распространены. Среди лиц старше 60 лет частота их достигает 90%.0сновным принципом лечения в настоящее время является подавление боли и воспалительной реакции в суставах нестероидными противовоспалительными препаратами, которые дают много побочных реакций, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта и не препятствуют прогрессированию болезни. В этой связи представляет интерес поиск средств местного воздействия на периартикулярные ткани, которые позволили бы снизить дозу или вообще отказаться от приема подавляющих воспаление средств и в то же время обладали противовоспалительным действием. В амбулаторных условиях проведено исследование группы больных, применявших по поводу боли в суставах мазевое средств - крем “ Тимофеевна”, включающий в себя эфирные масла пихты, эвкалипта, лаванды, лимона, можжевельника, герани и хитозан. Под наблюдением находилось 30 человек: 6 мужчин и 24 женщины. Возраст пациентов колебался от 36 до 74 лет (до 40 лет -1, 41-50 лет- 4, 51-60 лет-5, 61-70 лет-13, 71 выше- 7 человек). У большинства больных имело место поражение нескольких суставов и позвоночника. Деформирующий артроз диагностирован у 24, ревматоидный артрит - у 1, плече-лопаточный периартрит - у 2, посттравматический болевой синдром - у 2, поражение суставов при гемофилии - у 1 пациента. Жалобы на боль в позвоночнике предъявляли 4 пациентов, на боль в одном суставе - 3 человека, остальные больные имели поражение нескольких суставов конечностей и позвоночника. Наиболее часто воспалительный и дегенеративный процесс протекал в коленных и голеностопных суставах. В исследуемой группе больных продолжительность применения крема составила 2-4 недели, а кратность 1-2 раза в день.(17 человек втирали мазь в пораженные суставы на ночь, а остальные пользовались ею утром и вечером). В результате систематического применения мази у 9 больных, страдающих артрозом, полностью купировался болевой синдром и они отказались от приема аналгезирующих средств. У 10 произошло снижение интенсивности болевых ощущений с 3 до 2 и 1 балла. При этом больные отмечали, что наилучший результат наблюдался при незапущенных формах болезни. Отсутствие эффекта отметили 2 больных. 2 человека прекратили пользование мазью в связи V индивидуальной непереносимостью эфирного масла эвкалипта. Из 10 больных, систематически принимавших до начала пользования кремом диклофенак, 7 полностью прекратили его прием, а 2 снизили дозу препарата. Переносимость данного средства хорошая: аллергических реакций, кожных высыпаний не наблюдалось. Крем имеет приятный запах и хорошо впитывается в кожу. Таким образом, анализ результатов показывает целесообразность использования данного наружного средства в комплексной терапии болезней суставов.

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ФИТОПРЕПАРАТОВ ПРИ СТАФИЛОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ
И.В. Татарникова, Ю.И. Коршикова РОО “Фитотерапевтическое общество”
	Больная Н. 35 лет в течение второй беременности трижды болела ОРВИ, осложненной воспалением гайморовых пазух. Лечение гайморита проводилось местными антисептическими средствами с использованием для аспирации секрета из полостей электроотсоса. Полного излечения достигнуто не было. Беременность на 27-28 неделе закончилась преждевременными родами. В анамнезе носительство Staphilococcus epidermidis, высеянного из грудного молока при кормлении первого ребенка, рожденного в 1965г. В тот период у ребенка наблюдалась стафилококковая пиодермия и дисбактериоз. Для решения вопроса о возможности использования для кормления недоношенного ребенка нестерилизованного молока матери было проведено бактериологическое исследование молока из обеих молочных желез. Было получено заключение из бак.лаборатории о титре Staphilococcus epidermidis 3 х 10 в 1 мл молока. В этот период у женщины вновь наблюдались симптомы обострения хронического синусита. С учетом опыта лечения стафилококковой инфекции после первых родов больной было назначено лечение раствором хлорофиллипта. 1% спиртовой раствор хлорофиллипта больная принимала по 5 мл 3 раза в день, растворяя его в 30 мл кипяченой воды. Этим же раствором хлорофиллипта, но разведенным пополам с водой, обрабатывались молочные железы за 1 час до кормления ребенка. Лечение проводилось в течение 1 недели. В течение 7 дней проводилась обработка молочных желез стафилококковым бактериофагом за 1 час до кормления ребенка. Для лечения синусита использовали орошение носоглотки настоем элекасола, который пациентка также принимала и внутрь по 1\2 стакана в течение 2 недель. Кроме того она применяла для ингаляций смесь эфирных масел сосны и эвкалипта. Ингаляции проводились несколько раз в день. При повторном бактериологическом исследовании через 2 недели отмечено снижение титров Staphilococcus epidermidis до 500 КОЕ. Ребенок приложен к груди. Признаков инфицирования у него нет. Самочувствие матери удовлетворительное. Лактация достаточная. Продолжает ингаляционную терапию эфирными маслами.

Современные пробиотики в лечении и профилактике аллергических заболеваний у детей.
Л.И. Шапошникова, О.В. Ваулина, Н.В. Макиенко. ООО "Бифилюкс", г. Москва. Детский пульмонологический санаторий "Золотой ключик" г. Пушкино, гл. врач Галиновская В.П.
	Нарушения микробиоценоза кишечника имеют большое значение среди факторов, способствующих развитию аллергических заболеваний, оказывая существенное влияние на структурные и функциональные характеристики кишечника и других органов. Наряду с основным иммунологическим механизмом в формировании аллергических заболеваний наибольшее значение имеет нарушение функции пищеварительного тракта, которое в первый год жизни ребенка обусловлено его незрелостью, а в последующем – его заболеваниями. Изменение функций ЖКТ, в первую очередь сформировавшийся дисбактериоз кишечника, приводит к нарушению процессов пищеварения и всасывания пищи, обусловливая развитие и прогрессирование пищевой полисенсибилизации. Эффективная коррекция дисбиотических нарушений может быть достигнута при применении комплекса средств эфферентной терапии, нормализации процессов пищеварения, повышения иммунологической реактивности организма, длительного соблюдения рационального функционального питания. Одним из наиболее важных аспектов коррекции дисбактериоза, является подавление развития патогенной и восстановление баланса собственной микрофлоры человека. С этой целью традиционно используются различные виды пробиотиков, наиболее эффективными из которых на сегодня признаны жидкие концентраты лакто- и бифидумбактерий (ЖКЛ и ЖКБ), производимые фирмой "Бифилюкс". Бактерии в концентратах находятся в биологически активном состоянии и начинают работать с первых минут попадания на слизистые. Жидкие концентраты содержат разнообразные продукты метаболизма бактерий: органические кислоты (включая молочную, янтарную, уксусную, пропионовую), аминокислоты, низкомолекулярные белки (пептиды), антибиотики естественного происхождения, витамины C, РР, Е, Н, и группы B, ферменты (включая лизоцим, лактазу), микроэлементы: Ca, Na, K, Mg, Se, Fe, Cu. Кроме того, в состав клеточной стенки пробиотиков входит большое количество мурамилдипептида, способствующего неспецифической иммуностимуляции и активации Т- и В-лимфоцитов и макрофагов и повышению общей резистентности организма. Целью исследования явилось изучение эффективности жидких концентратов лакто- и бифидобактерий для коррекции нарушенного микробиоценоза кишечника у детей с различными аллергическими заболеваниями, находящихся в санаторных условиях. ЖКЛ и ЖКБ были включены в схему санаторного лечения 117 детей в возрасте 3 - 7 лет, имеющих диагнозы: бронхиальная астма среднетяжелая в межприступном периоде, обструктивный бронхит, дерматореспираторные аллергозы. У 65 детей в анамнезе сопутствующие заболевания ЖКТ: хронические гастродуодениты, ДЖВП по гипомоторному типу, реактивный панкреатит. У всех детей на амбулаторном этапе лечения выявлены признаки дисбактериоза кишечника, что проявлялось в увеличении титра условно-патогенной микрофлоры (в частности золотистого стафилококка, клебсиеллы, протея) на фоне значительного снижения облигатной микрофлоры: титр лактобактерий - ниже 10⁵, бифидобактерий - ниже 10⁶, клинических проявлениях. Пациенты получали жидкие пробиотики в возрастной дозировке (по 10 мл 2 раза в день, утром - ЖКЛ, вечером - ЖКБ) курсом 21-30 дней, в сочетании с настоями лекарственных растений противоаллергического действия и энтеросорбентами. Помимо перорального приема, использовали раствор ЖКЛ в виде аппликации местно на кожу лица, тела и вокруг ануса. В результате комплексного лечения с применением ЖКЛ и ЖКБ у 45-ти детей, поступивших с обострением атопического дерматита, отмечалось значительное улучшение кожных проявлений: на 5 - 11 день исчезали воспалительные явления, уменьшилась сухость и зуд кожи. При назначении кожных аппликаций ЖКЛ местно на лицо (у 35 детей) и в области ануса (у 15 детей) отмечено улучшение состояния кожи у всех детей на 3-5-й день. У 44-х детей, склонных к закреплению стула и 27 детей страдающих ранее запорами (более 2-х дней) стул нормализовался. Переносимость жидких концентратов лакто- и бифидобактерий хорошая, побочных явлений не отмечено. Для удержания достигнутых результатов разработаны принципы дальнейшего ведения пациентов, которые предусматривают короткие повторные курсы (10-14 дней в течение 3-6 месяцев) приема жидких пробиотиков в сочетании с принципами функционального питания.

Фитотерапия фиброзно-кистозной мастопатии
Коршикова Ю.И. Каунов О.В. Кафедра физической реабилитации и спортивной медицины РМАПО, заведующий профессор Левченко К.Л., МСЧ№ 60, главный врач Ершов А.А.
	Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) - патологическое состояние, довольно распространенное среди женщин детородного возраста, этиопатогенез которого до сих пор не раскрыт. Одной из причин роста случаев мастопатии является совершенствование диагностики и широкое внедрение в практику маммографии, позволяющей выявить изменения в молочных железах до развития клинических проявлений. Не представляя, большей частью, непосредственной угрозы для жизни, ФКМ нередко является причиной развития невротических расстройств, которые создают проблемы в семье и коллективе и отрицательно влияют на качество жизни пациенток. Хирургическое вмешательство не решает задачу лечения, так как в основе страдания лежат мало изученные нейрогуморальные сдвиги. Поэтому представляет интерес применение для лечения ФКМ лекарственных средств природного происхождения, а именно препаратов из лекарственных растений, оказывающих комплексное воздействие на организм. В течение 3 последних лет для лечения ФКМ мы использовали сбор лекарственных растений, включающий в равных соотношениях траву череды, пустырника, зверобоя, подорожника, цветков календулы и ромашки, корень валерианы. Пациентки из него готовили настой по правилам фармакопеи 11 выпуска из расчета 5 г сбора на 1 стакан экстрагента (воды) и принимали его в 2-3 приема в течение дня. Продолжительность лечения составляла 3 месяца. Перед каждой менструацией в течение 10 дней больные получали дополнительно водные извлечения из листа брусники или толокнянки из расчета 1 столовая ложка сырья на 1 стакан воды. В течение года больные получали 2-3 курса фитотерапии. Под наблюдением находилось 40 женщин в возрасте от 25 до 50 лет (25-зо лет - 5, 31-40 лет-14, 41-50 - 11 больных) У всех больных мело место поражение обеих молочных желез, подтвержденное рентгенологическим, а у 16 человек - цитологическим исследованием. Продолжительность заболевания до начала фитотерапии составляла 1-2 года. Большинство пациенток имели сопутствующие заболевания: у 26 отмечались признаки ожирения 11-111 степени, у 16 диагностирован хронический колит, у 8- миома матки. У 19 пациенток наблюдался предменструальный синдром с выраженными болевыми ощущениями в молочных железах. Только одни роды были у 22 пациенток, 8 больных не рожали вообще, у 6 из них было бесплодие на почве хронического воспаления придатков матки. Большинство женщин эпизодически или регулярно использовали современные гормональные противозачаточные средства Регулярно проводили фитотерапию 32 женщины. Остальные прервали лечение спустя 2-3 месяца из-за трудоемкости приготовления водных извлечений, 8 пациенток проводили повторные курсы лечения в течение 3 лет. Все больные отмечали хорошую переносимость фитотерапии и благотворное влияние ее. Так все пациентки отметили ослабление болевых ощущений в молочных железах перед менструацией. Они также отмечали, что нагрубание молочных желез стало менее выраженным. У них улучшился сон, исчезло чувство страха, нормализовалась работа органов пищеварения, повысилась работоспособность. Именно улучшение общего состояния побудило 8 больных продолжить прием сбора в течение длительного срока. При объективном исследовании всех больных, регулярно лечившихся указанным фитотерапевтическим средством, отрицательной динамики не отмечено. По данным рентгенологического исследования произошла стабилизация процесса, а при пальпаторном исследовании у некоторых пациенток уплотнение и ячеистость стали менее выраженными, чем в начале лечения. Следует отметить тот факт, что оперативное вмешательство не потребовалось ни одной из женщин, в то время как в аналогичной контрольной группе из 40 пациенток, не лечившихся фитотерапевтическим средством, б подверглись оперативному лечению: секторальной резекции молочной железы Данное исследование показывает перспективность фитотерапии при лечении фиброзно-кистозной мастопатии и целесообразность поиска новых фитотерапевтических средств и методов для лечения этого страдания.

ФИТОЛЕКТИНОВЫЙ СБОР ФИТОГОР В ЛЕЧЕНИИ ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА
В.Ф. Корсун, В.М. Римша Российский университет дружбы народов, Москва Институт фитотерапии и натуральной медицины, Москва Частное предприятие “Римша”, Беларусь
	Заболевания печени и желчевыводящих путей разнообразны по причинам и проявлениям, но при всех их различиях некоторые лекарственные растения оказываются одинаково полезными. Наиболее ответственным объектом фитотерапии являются хронические воспалительные процессы печеночной ткани и часто сопряженные с ними воспалительные явления во внутрипеченочных желчных протоках в виде хронического гепатита и гепатохолангита. Они развиваются на почве перенесенных острых инфекционных поражений печени, в том числе и вирусного гепатита. Заболевание может осложняться циррозом, апластической анемией, агранулоцитозом, и в 70% случаев переходит в хроническую форму. Данная инфекция является одним из факторов развития первичной гепатоцеллюлярной карциномы. Среди средств, используемых в лечении гепатита “В” и “С” можно отметить интерфероны, комплекс витаминов, рибоксин, цитохром С, оротат калия и др. Особенность растений на уровне клетки включаться в биохимические метаболические процессы делает их использование в виде фитопрепаратов незаменимыми при данной патологии. Однако нам представляется интересным использование не только растений, обладающих поливитаминными (смородина, крапива, облепиха), гормоноподобными (солодка, череда, астрагал), анаболическими (левзея, аралия, бузина, хмель, ятрышник), но и противовирусными свойствами (почки березы, календула, копеечник, софора). Большой практический и научный интерес представляют растения, содержащие лектины – металлосодержащие гликопротеины, стимулирующие синтез ДНК и РНК в лимфоцитах крови (митогенная активность). Они стимулируют рост и деление Т- и В-лимфоцитов, повышают концентрацию цГМФ в клетке и проницаемость для ионов К+ и Са++, увеличивают текучесть мембраны, усиливают транспорт метаболитов (углеводов, аминокислот, нуклеотидов), изменяют синтез цитоплазматических и мембранных белков. Лектины индуцируют образование лимфокинов – регуляторов иммунологических реакций, подавляют миграцию макрофагов, проявляя цитотоксическое действие и подавляя реакции бластной трансформации. Они являются индукторами образования интерферона лимфоцитами. Противоопухолевая активность лектинов происходит благодаря блокированию рецепторов опухолевых клеток, подавляя их миграцию. Они обладают способностью активизировать лимфоциты, фибробласты, гепатоциты, стимулируя процессы репаративной регенерации, что показано в лечении гепатитов, в том числе и вирусного происхождения. Лектины стимулируют тканевой иммунитет, оказывают противовирусную, противомикробную активность, повышая фагоцитарную активность лейкоцитов, т.е. обладают определенными гепато-, цито- и радиопротекторными свойствами, что определяет их в качестве профилактических средств на объектах повышенного риска. Благодаря усилиям ученых Украины (Е.Л.Голынская), Беларуси (Е.И.Бореко, В.М.Римша), России (В.Ф.Корсун и др.) был создан лектиносодержащий сбор “ФитоГоР”, содержащий семь растений – шалфей, многоколосник, мяту, мелиссу и др. Клинико-экспериментальные исследования (В.М.Римша, В.Ф.Корсун, Е.И.Бореко, 1998, 1999) показали высокую противовирусную активность сбора в отношении возбудителей герпеса, гриппа, ВЭЛ, ЕСНО-6 и других вирусных инфекци, в том числе к ацикловир- и ремантадинустойчивым штаммам. Нами предпринята попытка использовать сбор ФитоГоР в лечении больных хроническим гепатитом В и С. Под наблюдением находилось 19 больных хроническим вирусным гепатитом средней тяжести. Диагноз верифицировался комплексным клинико-биохимически и серологическим (определение антител к вирусу гепатита В и С к вирусной РНК) анализом. Возраст пациентов составлял от 24 до 42 лет, в основном мужчины. У всех пациентов в течение всего периода наблюдения (10 месяцев) хронический гепатит протекал с постоянно сохраняющейся клнико-биохимической и вирусологической активностью процесса различной степени выраженности. Больные в зависимости от лечения распределялись в опытную (19 пациентов) и контрольную (12 человек) группу. Контролем служили лица, проходившие амбулаторное лечение альфа 2-интерфероном (7 человек) и амиксином (5 человек) с витаминами Е и С. В опытной группе применялся только настой сбора ФитоГоР в дозе: 2г на 200мл кипятка. В первые 5 дней пациент, не подслащивая, принимал по 50 мл 4 раза в день, в последующие два месяца – по 70 мл 3 раза в день за 15 минут до еды. В процессе лечения каких-либо осложнений или побочных явлений не отмечено. Не отмечено отрицательного действия настоя трав и на морфологический состав крови, биохимические показатели печени (активность АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, уровень прямого и непрямого билирубина). В результате лечения у 6 из 9 больных исчезли антитела к вирусу гепатита С и вирусной РНК (в контроле – у 1 из 12 пациентов) и к вирусу гепатита В – у 4 из 10. Показатели активности АСТ и АЛТ снизились в 7,3 раза, уровень билирубина – в 2,7 раза. Однако полной нормализации не один из биохимических показателей не достиг. У больных значительно улучшилось общее состояние: уменьшились тошнота, слабость, тупые боли в правом подреберье, горечь во рту по утрам и пр. Представленные данные указывают на то, что настой лектиносодержащего сбора “ФитоГоР” целесообразен при гепатите В и С, однако окончательные выводы делать нельзя, т.к. необходимо изучение отдаленных результатов.

ПЕРСПЕКТИВЫ ФИТОТЕРАПИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ, АССОЦИИРОВАННОЙ С HELICOBACTER PILORI.
Н.А. Бредихина, Михальченко С.И., Мельников В.А. Поликлиника Медицинского Центра УД Президента РФ.
	Успех в лечении больных язвенной болезнью определяется ранней диагностикой, современной, патогенетически обоснованной терапией обострений заболевания и правильно построенной превентивной терапией. Фармакотерапия язвенной болезни строится на основе современных представлений о патогенезе язвенной болезни. С позиций общей патологии язвенные поражения гастродуоденальной зоны рассматриваются как результат дисбаланса и конфликта факторов агрессии и защиты, нарушений секреторной и барьерной функции слизистой оболочки, велика роль желчных кислот и в последнее время большое внимание придается Helicobacter Pilori. Патогенетическая роль хеликобактерной инфекции при язвенной болезни до конца не выяснена и не существует единого мнения о роли хеликобактера и его участии в патогенезе пептических язв, но признается коррелирующая связь между язвой и инфекцией. В настоящее время лечение заболеваний, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией, представляет собой трудную задачу практической гастроэнтерологии. Этот факт определяется существованием значительного числа штаммов возбудителя, многие из которых приобрели резистентность к антибиотикам, и значительно снижают эффективность современных рекомендуемых схем лечения. После проведения курсов эрадикационной терапии нарушается микробиоценоз желудочно-кишечного тракта, что требует коррекции этого состояния. Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности применения фитотерапии и бактериальных пробиотиков в лечении и профилактике язвенной болезни с хеликобактерной инфекцией. Материалы и методы исследования. Объектом нашего исследования явились больные язвенной болезнью 12-перстной кишки часто рецидивирующего течения. Всем больным осуществлялся алгоритм клинико-лабораторно-инструментального обследования, обязательно включающий микробиологическое исследование кала, эндоскопическое исследование с биопсией из антрального отдела и тела желудка с определением гистологической картины состояния слизистой желудка и степени обсеменения Helicobacter Pilori. Обследовано 68 пациентов язвенной болезнью 12-перстной кишки часто рецидивирующего течения: 37 женщин, 31 мужчина, возраст от 32 до 62 лет. У всех пациентов выявлены нарушения микробиоценоза кишечного тракта 2-4 степени. У 82% больных обнаружена обсемененность хеликобактериями слизистой желудка разной степени обсеменения: легкая степень (+) до 20 колоний – 19 пациентов, средняя степень (++) 20-40 колоний – 20 человек, выраженная степень обсеменения более 40 колоний – 19 пациентов. Обострение заболевания на момент обследования имели 11 больных. Контрольную группу составили 20 человек, больных язвенной болезнью, у которых выявлена хеликобактерная инфекция и проведен курс эрадикационной терапии (омепразол+денол+клацид или тетрациклин+метранидазол или фуразолидон). Другая группа – 38 больных язвенной болезнью получали терапию эксклюзивными сборами трав (Михальченко С.И.) в сочетании с бактериальными пробиотиками по отработанным нами схемам. РАСТИТЕЛЬНЫЕ СБОРЫ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ с хеликобактерной инфекцией Состав: корни сабельника болотного, бадана, корневище кубышки желтой, трава душицы, зверобоя продырявленного, корни кровохлебки лекарственной, лист и почки березы, корни лабазника, лапчатки прямостоячей, трава золотарника обыкновенного, исландский мох. Состав: корни лапчатки прямостоячей, кровохлебки лекарственной, кора дуба, корневище кубышки желтой, трава зверобоя продырявленного, пастушьей сумки, золотарника обыкновенного, почки тополя, лист и цвет кипрея узколистного, исландский мох, соцветия ромашки аптечной, лист пустырника. Применение: 1 десертную ложку сбора залить 500 мл кипятка, настоять ночь (6-8 часов) в фарфоровой посуде или в термосе, процедить. Прием: по 150 мл 3 раза в день за 30 минут до еды. Настой хранить в холодном темном месте. Перед употреблением подогреть (добавив горячей воды). 10 дней пить, 1-2 дня – перерыв. Лечебная порция сбора 200-400 грамм. Курс лечения 1,5-3 месяца, в течение года 2-4 курса. Лечение растительными сборами сочеталось с пролонгированными или прерывистыми курсами бактериальных пробиотиков, среди которых препаратами выбора явились лиофилизированные формы (Primadophyllus, Acidophyllus) и жидкие концентраты пробиотиков. Результаты проведенного исследования показали, что у всех больных язвенной болезнью 12-перстной кишки часто рецидивирующего течения наблюдались нарушения микробиоценоза кишечника 2-4 степени, в 82% случаев обнаружено обсеменение Helicobacter Pilori разной степени выраженности. Эффективность стандартного курса эрадикационной терапии у больных язвенной болезнью 12-перстной кишки часто рецидивирующего течения составила 43%, эффективность пролонгированного курса фитотерапии в сочетании с бактериальными пробиотиками – 78%. Наши исследования показали, что применение фитотерапевтических схем эрадикационной терапии в сочетании с бактериальными пробиотиками у больных язвенной болезнью 12-перстной кишки, ассоциированной с Helicobacter Pilori, являются перспективным направлением лечения больных с данной патологией.

Перспективы применения фитохитодезов в терапии вирусных гепатитов
Погорельская Л.В., Турьянов М.Х Трякина И.П., Петрова Е.В.,Алешкович Т.В. Кафедра инфекционных болезней РМАПО г. Москва (зав. кафедрой професор Турьянов М.Х.)
	Парентеральные вирусные гепатиты являются большой проблемой для здравоохранения. В России проживает около 2.5 млн. хронических носителей вируса “В”, более 1 млн. вируса “С”. Произошел сдвиг возрастной структуры заболеваемости вирусными гепатитами (ВГ). В современных условиях болеют молодые люди, значительная часть из них имеет печальную перспективу умереть от хронического гепатита, цирроза, рака печени. Современные технологии позволили доказать более высокую вероятность перехода болезни в хроническую форму после перенесенного острого вирусного гепатита, чем полагали ранее. Поиск новых эффективных средств для лечения острых и хронических вирусных гепатитов - актуальная задача. В последние годы возрастает интерес к лекарственным растениям, которые являются ценным средством для лечения многих заболеваний. Содержание в растениях биологически активных веществ открывает большую перспективу их использования, в частности, в гепатологии. В последнее время особой популярностью пользуются препараты на основе хитозана - полисахарида, состоящего из звеньев 2- амино- Д-глюкозы и частично N- ацетилглюкозамина. Это продукт естественного происхождения, получаемый путем деацетилирования хитина панцирей крабов. В мировой практике хитозан применяется в качестве основного компонента различных пищевых добавок для целей связывания жиров, вывода холестерина и.т.д. Хитозан обладает дезинтоксикационным, антиаллергическим, имунностимулирующим, сорбирующим действиями. Водорастворимые формы хитозана со сборами лекарственных растений, объединенные в едином цикле лиофилизации, представлены в виде фитохитодезов, стали с успехом применяться для лечения различных заболеваний. Сборы трав, входящие в состав фитохитодезов, составлены с учетом их патогенетических механизмов: противовирусного, антиоксидантного, холелитического, активации интерфероногенеза, ингибирования протеолиза. Целью настоящего исследования явилось сравнительное изучение эффективности терапии фитохитодезами. Под нашим наблюдением находились 80 больных вирусными гепатитами. Диагноз верифицировался обнаружением маркеров активной репликации: HBsAg, anti Hbcor IgM, HBeAg, anti HCV, DNA HBV, RNA HCV. Вирусный гепатит “В” диагностирован у 30 больных, вирусный гепатит “С” у 20 больных, вирусный гепатит “В+С” у 30 больных. Мужчин было 75, женщин 5. Возраст от 16 до 45 лет. Группой сравнения служили 20 больных ВГ, которые получали только базисную терапию. Мы применяли: фитохитодез при "гиперферментемии", "при холестазе". Сбор трав, входящий в фитохитодез “ при гиперферментемии” составлен с учетом мембраностабилизирующего, антиоксидантного, репаративного действия, что приводит к уменьшению явлений цитолиз, а способность некоторых лекарственных растений усиливать интерфероногенез, возможно, влияет на виремию, снижая последнюю. Сбор трав, входящий в фитохитодез “ при холестазе”, изменяет структуру, консистенцию, вязкость желчи, что способствует уменьшению явлений холестаза. В зависимости от клинического течения ВГ мы назначали фитохитодез “ при гиперферментемии”, фитохитодез “ при холестазе” или их сочетание по 1 таб. 4 раза в день в течение 10-12 дней. В большинстве случаев препарат назначали в острый период болезни на 3-4 день пребывания в стационаре. В нескольких случаях, при длительно сохраняющемся синдроме цитолиза, фитохитодез назначали на 8-10 день. Клиническую эффективность фитохитодезов оценивали по регрессу интоксикационного, цитолитического, холестатического синдромов, нормализации биохимических показателей, сероконверсии маркеров. Отмечено, что все больные прием препаратов перенесли хорошо, побочных явлений, аллергических реакций ни в одном случае не было. Анализ эффективности фитохитодезов у большинства больных ВГ свидетельствовал, что темпы снижения билирубина, АЛТ, щелочной фосфатазы были достоверно быстрее, чем в группе сравнения. Так, к десятому дню желтухи билирубин снизился, в среднем, в 3 раза, АЛТ в 3-4 раза, а в отдельных случаях, при легком течении болезни в 8-10 раз; щелочная фосфатаза в 2.2 раза. В группе сравнения в 1.2; в 2; в 1.6 раза соответственно. Таким образом, у больных ВГ, получивших фитохитодез, быстрее купировались синдромы интоксикации, цитолиза, холестаза. Через три недели (двадцатый день желтухи) у больных, пролеченных фитохитодезами, биохимические показатели приближались к норме, тогда как у больных в группе сравнения сохранялись повышенные значения билирубина, АЛТ, щелочной фосфатазы. При изучении динамики маркеров отмечено, что в 30% случаев сероконверсия по HBsAg наступила быстрее, чем в группе сравнения. Анализ лечения больных ВГ фитохитодезами показал их хорошую переносимость, отсутствие побочных действий, высокую терапевтическую эффективность. Применение фитохитодезов в острый период болезни ни в одном случае наблюдения не явилось причиной усиления синдрома цитолиза, нарастания холестаза. Не большие экономические затраты для получения фитохитодезов, возможность различных комбинаций трав и сборов в зависимости от клинического течения заболевания делают данные лекарственные формы препаратами XXI века.

Тип нарушения	Этиология	Непосредственная причина	Особенности хроматограммы	Клиника
Системное ингибирование активности микрофлоры	Антибиотики широкого спектра действия	Снижение численности микрофлоры	общ. уровень ЛЖК значительно понижен; высокий относительный уровень изо-кислот	Запор, дистония, дистрофия слизистой
Селективное ингибирование активности грам (-) микрофлоры	Линкозамиды, нитромидазол и др.	Сниж. числ. Грам (-) микрофлоры	общий уровень ЛЖК близкий к норме; низкий относи- тельный уровень С₃; высокий уровень С₂ и С₄	метеоризм; неустойчивый стул
Селективная полисахаридная гиперстимуляция активности микрофлоры	Тонкоки-шечная неусвояемость углеводов	a -гликозидазная недостаточность	общий уровень ЛЖК повышен; высокий или повыш. уровень С₂, С₃; низкий уровень С₄	Диарея; метеоризм
Селективная пептидная гиперстимуляция активности микрофлоры	Тонкокишечная неусвояемость пептидов	Пептидазная недостаточность	общий уровень ЛЖК повышен; высокий уровень С₄, изо-С₄ и др. изо-кислот	Энцефалопатия (возможна)
Селективная пептидная гиперстимуляция активности микрофлоры	Тонкокишечная неусвояемость пептидов	Преобладание белковой пищи	общий уровень ЛЖК близок к норме или понижен; понижен уровень С₂, (С₃) кислот; высокий уровень изо-С₄ и др. изо-кислот
Системная липидная гиперстимуляция активности микрофлоры	Недостаточность желчеотделения	Гепатит, цирроз, дискинезия желчных протоков	общий уровень ЛЖК близок к норме или повышен высокий уровень С₄, (С₃)